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寶寶體質過敏輔食要怎麼吃?寶媽看過來

我家是否有過敏寶寶?

“過敏”是許多現代父母相當關心的話題。 在人體免疫系統成熟過程中, T細胞扮演很重要的角色。 T細胞有很多種, 在接收外界刺激後展現不同類型的免疫反應, 而影響人體是否產生過敏反應。

● 家族史+環境‧影響下一代

事實上, 父母雙方的狀況都可能會決定下一代是否過敏。 如果父母其中一人有過敏體質, 則寶寶有三分之一概率是過敏體質;如果雙方都有過敏, 寶寶是過敏體質的概率有三分之二;而已出生的兄弟姊妹如幾乎都有過敏體質, 表明此家族中過敏體質基因很強。

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此外, 長期生活的外在環境, 也是影響寶寶是否產生過敏性體質的重要因素。 雖然以前環境較不佳, 也不如現代講究衛生, 但大多數的孩子仍健康長大而較無過敏問題;反觀現代的寶寶, 過敏概率相當高。

拿捏添加輔食的時間

食物從嘴進入身體, 在體內消化運作, 如果有任何問題, 大多會直接反應在身體上。 因此, 隨著寶寶長大, 到了添加輔食的階段, 正是觀察和瞭解其是否會產生過敏反應的好時機。

● 太早或太晚都不好

原 則上, 無論是有無過敏性體質, 寶寶到了4~6個月, 家長就需要考慮幫寶寶添加輔食, 最好不要早于或晚于這段時間。 早於4個月, 以奶類為主食的寶寶腸胃道尚 未發展成熟, 無法好好消化其他食物, 反倒容易誘發過敏症狀;而再怎麼晚吃輔食,

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也最好在寶寶7個月前就要開始, 一方面寶寶的腸胃道在6個月時已健全, 另一 方面寶寶成長所需的營養, 有些必須從輔食中獲得, 光靠母乳或配方奶還是不夠。

此外, 在寶寶的口腔敏感期, 給予寶寶多元刺激, 有助於咀嚼、語言等能力的發展。 如果過晚添加輔食, 不只營養所需不夠容易導致發育較慢, 也容易延後寶寶運用口腔能力的時機, 長期以往可能對未來學習造成影響。

掌控過敏寶寶的飲食內容

免疫能力的獲得對人體來說, 是一個學習的過程。 人類體內最初的免疫細胞訓練從腸胃道開始。

如果能借由添加輔食的時機, 調配和掌控過敏性體質寶寶的飲食內容, 將有助於他體內的“過敏火車頭”機制不被啟動,

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因而較不容易出現過敏情形, 往後就算有過敏症狀發作, 其程度也會減輕許多。

● 從低過敏性食材開始入門

從營養學的角度切入, 不妨先從“低過敏性的食物”開始嘗試。

1. 五穀根莖類:米(白米、糙米、胚芽米)、部分麥類。

2. 豆魚肉蛋類:雞肉、羊肉、牛肉。

3. 奶類:水解蛋白配方。

4. 蔬菜類:地瓜、南瓜、花椰菜、多數的葉菜類。

5. 水果類:梨子、葡萄、櫻桃、棗子、蓮霧、蘋果等多數的水果。

6. 油脂與堅果種子類:亞麻仁油、芥花油、葵花油等植物性油脂。

值 得注意的是, 六大類食物中, 奶類製品並沒有被歸類到低過敏性食材中, 一般認為其屬於易誘發過敏症狀的食物。 至於五穀根莖中的部分麥類, 如燕麥、裸麥等, 是 比較常被使用在最初輔食中(麥粉或麥精)的材料,

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但每個寶寶的體質狀況不同, 有的可能對“麩質”有較敏感的反應, 對此, 戴珊如營養師建議, 如果擔心或不確 定, 可以等寶寶大一點之後再讓他嘗試。 最初輔食的添加, 可先從米湯、米粉或米精開始。

另外, “蛋白質”也是輔食中考慮的重點, 充足的蛋白質 對於寶寶的生理組織發展很有説明。 然而, 戴珊如營養師提醒, 含有蛋白質的食物, 大多與過敏反應或症狀有關, 除了雞肉、羊肉、牛肉等低過敏性食物可以食用之 外, 考慮到寶寶腸胃道的成熟度, 建議等到滿八個月後, 再開始攝取其他含蛋白質食物也不遲。

循序漸進的餵食技巧

在餵食的具體技巧方面, 戴珊如營養師表示, 從食材質地來看,

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應遵守“湯→泥→塊”的順序, 先觀察寶寶的飲食狀況, 再慢慢增加料理的濃稠度, 讓他能夠逐步適應原有的食材軟硬度。

就 種類而言, 一般建議從少量的米精開始, 接著果汁(泥)、蔬菜泥(湯)等, 最後考慮肉類部分。 但戴珊如營養師提醒, 在添加輔食的階段, 父母應該給予足夠的時 間, 讓寶寶多去嘗試, 並且採取“少量”餵食, 一次只給單樣食材, 若寶寶能夠接受, 每4~7天就可嘗試新食材。 如此一來, 除了能豐富寶寶的口味外, 還能觀察 他是否對某些食物有過敏反應, 以便於觀察和調整。

瞭解寶寶對食物的反應

在嘗試輔食的階段, 任何食材對於寶寶來說, 都是新奇而陌生的。 因此, 寶寶是否會對某些食物過敏, 除了預先過濾之外, 大多還是要通過直接食用後的反應, 才能觀察出來。

1.提高警覺‧觀察跡象

只要寶寶的狀況與平日不同,甚至活動力變差、食欲不佳等等,都可以去瞭解當天輔食的內容是否可能造成影響。有時可能是過敏反應,但有時不見得是,一般建議長期觀察,再諮詢醫師確定較佳。

異常排便:腹瀉、便秘、血便等等。由於糞便狀態,最能直接瞭解寶寶對當天輔食的反應,因此不正常的排便形態,都要特別注意。

2.脹氣:持續一段時間都肚子鼓鼓的、沒有排氣。

3.長疹子:如紅色的丘疹,就曾有寶寶喝配方奶過敏而發疹。

4.哭鬧不止:過敏的反應往往會讓寶寶感覺不舒服,因而用哭鬧向大人表達腹痛、脹氣的不適感。

● “新鮮”最重要

無論吃什麼,都應先確認“新鮮”與否。戴珊如營養師舉例說明,一般日本料理中常見的鯖魚餐點,多半採用熏烤、醃漬等方式呈現,這與鯖魚不易保存有關,且不新鮮的魚容易產生組織胺,吃了易引發過敏反應。

小心可能誘發過敏症的食物

當寶寶一歲以上,體內免疫系統等發展較為健全,因此大多數的食物都是可以吃的。相較之下,一歲以內的寶寶,在飲食的選擇上,真的要特別小心,以免不小心吃到會引發過敏反應的食材。

● 一歲以內應注意高過敏性食材:如同前面曾說明,一歲以內寶寶腸胃系統的狀態,還沒有辦法承受某些食物所造成的反應與影響,即耐受度不夠。

1. 五穀根莖類:玉米、部分麥類(如蕎麥)。

2. 豆魚肉蛋類:黃豆、黑豆、帶殼海鮮(蝦、蟹)、鯖魚、蛋白。

3. 奶類:牛奶相關製品、起司。

4. 蔬菜類:韭菜、芹菜、芥菜、茄子、竹筍、香菇、蘑菇、木耳等。

5. 水果類:柳丁、香蕉、橘子、葡萄柚、草莓、奇異果、芒果、木瓜、桃子、椰子、番茄、鳳梨等。

6. 油脂與堅果種子類:花生製品、堅果類(核桃、腰果、杏仁、胡桃、開心果等)。

7.其他:蜂蜜、可哥、咖啡、巧克力。

豆魚肉蛋類,是最大宗的蛋白質攝取來源,特別是蛋白,最好一歲以後再吃,而蛋黃泥的部分,八、九個月左右就可以嘗試食用。奶類中的牛奶,含有一種名為“酪蛋白”的蛋白質,是很常見的過敏原,因此牛乳製品仍需小心餵食。

水 果類中的帶毛水果、柑橘類等,最早也要在滿六個月後再嘗試,甚至建議一歲之後再考慮添加入輔食,以免引發過敏。其他常見的食物如蜂蜜,由於並未殺菌處理, 容易帶有肉毒桿菌,而寶寶的抵抗力弱、無法面對此菌的侵襲,因此不建議喂一歲以內寶寶喝蜂蜜水,以免造成拉肚子等症狀。

TIPS:過敏性食物參考表

以下表格內的高或低過敏性食物,是初步的歸納。然而,由於每個寶寶的體質狀況不同,建議父母平日多觀察,多詢問專科醫師和營養師較佳,避免擅自幫寶寶決定要吃或不要吃的輔食種類。

才能觀察出來。

1.提高警覺‧觀察跡象

只要寶寶的狀況與平日不同,甚至活動力變差、食欲不佳等等,都可以去瞭解當天輔食的內容是否可能造成影響。有時可能是過敏反應,但有時不見得是,一般建議長期觀察,再諮詢醫師確定較佳。

異常排便:腹瀉、便秘、血便等等。由於糞便狀態,最能直接瞭解寶寶對當天輔食的反應,因此不正常的排便形態,都要特別注意。

2.脹氣:持續一段時間都肚子鼓鼓的、沒有排氣。

3.長疹子:如紅色的丘疹,就曾有寶寶喝配方奶過敏而發疹。

4.哭鬧不止:過敏的反應往往會讓寶寶感覺不舒服,因而用哭鬧向大人表達腹痛、脹氣的不適感。

● “新鮮”最重要

無論吃什麼,都應先確認“新鮮”與否。戴珊如營養師舉例說明,一般日本料理中常見的鯖魚餐點,多半採用熏烤、醃漬等方式呈現,這與鯖魚不易保存有關,且不新鮮的魚容易產生組織胺,吃了易引發過敏反應。

小心可能誘發過敏症的食物

當寶寶一歲以上,體內免疫系統等發展較為健全,因此大多數的食物都是可以吃的。相較之下,一歲以內的寶寶,在飲食的選擇上,真的要特別小心,以免不小心吃到會引發過敏反應的食材。

● 一歲以內應注意高過敏性食材:如同前面曾說明,一歲以內寶寶腸胃系統的狀態,還沒有辦法承受某些食物所造成的反應與影響,即耐受度不夠。

1. 五穀根莖類:玉米、部分麥類(如蕎麥)。

2. 豆魚肉蛋類:黃豆、黑豆、帶殼海鮮(蝦、蟹)、鯖魚、蛋白。

3. 奶類:牛奶相關製品、起司。

4. 蔬菜類:韭菜、芹菜、芥菜、茄子、竹筍、香菇、蘑菇、木耳等。

5. 水果類:柳丁、香蕉、橘子、葡萄柚、草莓、奇異果、芒果、木瓜、桃子、椰子、番茄、鳳梨等。

6. 油脂與堅果種子類:花生製品、堅果類(核桃、腰果、杏仁、胡桃、開心果等)。

7.其他:蜂蜜、可哥、咖啡、巧克力。

豆魚肉蛋類,是最大宗的蛋白質攝取來源,特別是蛋白,最好一歲以後再吃,而蛋黃泥的部分,八、九個月左右就可以嘗試食用。奶類中的牛奶,含有一種名為“酪蛋白”的蛋白質,是很常見的過敏原,因此牛乳製品仍需小心餵食。

水 果類中的帶毛水果、柑橘類等,最早也要在滿六個月後再嘗試,甚至建議一歲之後再考慮添加入輔食,以免引發過敏。其他常見的食物如蜂蜜,由於並未殺菌處理, 容易帶有肉毒桿菌,而寶寶的抵抗力弱、無法面對此菌的侵襲,因此不建議喂一歲以內寶寶喝蜂蜜水,以免造成拉肚子等症狀。

TIPS:過敏性食物參考表

以下表格內的高或低過敏性食物,是初步的歸納。然而,由於每個寶寶的體質狀況不同,建議父母平日多觀察,多詢問專科醫師和營養師較佳,避免擅自幫寶寶決定要吃或不要吃的輔食種類。

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