發熱是人體對各種有害刺激的防御性反應。 正常的小兒體溫一殷為36.5—37.5℃。 喂奶、運動、哭鬧、衣被過厚、氣溫過高均可使小兒體溫暫時升高。 由于嬰幼兒大腦皮層發育尚未完善， 易受各種因素的影響， 故測量體溫時應排除影響準確性的各種因素。
一般小兒有感染時會有高熱， 家長要隨時注意病情的變化， 進行正確的治療和護理， 時不必過于緊張， 因小兒高熱并不與病情的嚴重程度成正比。 如果發現小兒食欲、不振， 精神萎靡， 面色潮紅或蒼白， 立即測量體溫， 如有發熱立即就醫。
護理要點
◆ 宜臥床休息， 以減輕機體負擔，
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◆ 室內要保持空氣流通， 但要避免病直接吹風， 也要避免陽光直射。 如室內溫度過高， 可用冰塊或電風扇吹冰以降低室溫。
◆ 高熱可使消化功能減弱， 致使患兒食欲不振， 可給予易消化、富有營養的飲食， 如牛奶、豆漿、蒸蛋、粥、麥片糊等。 應多給患兒補充水分， 以利體內毒素排泄， 降低體溫。
◆ 高熱達39°C以上時， 可采用物理降溫法：用冷水浸濕的小毛巾在前額和枕部作冷濕敷夏天可用冷水溫敷， 每3~5分鐘更換一次。
◆ 高熱達40°C以上時， 用冰水或50%酒精擦洗肢體。 從頭頸、臂外側至手背， 再從腋下、臂內側至手心， 下肢也是同樣。 在兩側頸部、兩側腹股溝處可反復輕輕搓擦，
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◆ 服用退熱劑后， 在退熱過程中患兒常會大汗淋漓， 衣被被汗液濕透。 因此可用毛巾放在胸背部， 被汗液浸溫后再調換一條。 如果衣被被濕透， 應及時調換， 避免受涼， 否則可導致并發肺炎。
◆ 注意口腔清潔， 可用淡鹽水漱口， 每日3~4次。 嬰幼兒可勤喂開水， 既利于退熱， 又可清潔口腔。 如有口唇干裂， 可用甘油加等量水， 輕輕涂抹。
◆ 按醫囑服藥， 同時密切注意病情變化， 如有反復哭鬧、煩躁不安、嘔吐、拒食、精神萎頹等異常情況， 應及時到醫院就醫。
防止小兒高熱抽搐
因小兒的體溫調節中樞尚未發育成熟， 所以自身體溫受外界環境的影響比較大， 冬季應注意對嬰幼兒保暖， 而在炎熱的夏季尤其是小兒發熱時，
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當發現小兒突然發熱時家人不要驚慌， 應先檢查室內通風是否良好， 衣被是否過厚， 檢查無誤后如過半小時小兒體溫仍超過３８．５℃可口服退熱藥（按醫囑劑量）， 并保證充足水分， 過半小時或１小時后再復探體溫， 并繼續觀察體溫變化。 發熱是機體防御疾病和適應內外環境溫度異常的一種代償性反應。 感染時， 發熱可刺激網狀內皮系統的吞噬作用， 有利于抗體形成， 增強白細胞內多種酶的活力， 增強肝臟的解毒作用。 這些都是機體抗御疾病的有利因素。 所以， 如果患兒能夠通過自身調節而退熱的話， 對自身抵抗力的增強是有好處的；如果患兒體溫持續在３９～４０℃，
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高熱患兒退熱時， 應保持室內溫度適中， 通風良好；衣被不可過厚， 小嬰兒則切忌用衣被包裹， 以免影響機體散熱， 否則體溫可能會進一步升高。 為避免汗腺堵塞， 可用溫熱水擦浴， 并及時更換被汗液浸濕的衣被。 高熱時消化道分泌減少， 消化酶活力降低， 胃腸運動減慢， 應給清淡、易消化的流質半流質飲食。 因高熱使機體代謝增加， 可多餐飲， 以保證攝入量。
高熱抽搐過久， 會導致患兒腦缺氧， 影響小兒腦細胞功能， 所以家長應做好高熱時的散熱工作， 并盡快就診。
診斷檢查
1.病史
注意起病緩急、發熱日期、時間， 系低熱(38℃左右)、高熱(39℃以上)或超高熱(40.5℃以上)， 熱型為稽留熱、弛張熱抑或間歇熱。
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2.體檢
注意有無前囟隆起、搏動有力、皮膚黃染、皮疹或出血點、淺表淋巴結腫大、肝脾腫大、頸項強直及神經系統異常體征， 詳查心肺及腹部情況， 長期發熱者還應注意體重、精神狀況與出汗情況。
3.檢驗
血常規， 血沉， 必要時送血培養、血涂片找異常血細胞或瘧原蟲。 酌情作結核菌素試驗， 抗“O”， 嗜異性凝集試驗， 肥達反應， 和有關血清凝集試驗及補體結合試驗等。 尿、便常規及培養病原菌， 咽分泌物培養。 疑有腦膜炎者， 腰椎穿刺取腦脊液檢查。 必要時取血、尿、便或局部分泌物作病毒分離。
4.胸部X線檢查
必要時作超聲檢查。
安全提示
1、衣著要涼爽，切忌采用捂被子發汗的辦法。
2、居室空氣要流通，必要時用電扇來回吹風，千萬不可關窗閉戶不讓孩子見風。
3、鼓勵飲水，保持口舌滋潤，小便通暢。
4、注意營養，不要隨意忌口，無明顯咳嗽的可多吃點水果，尤其西瓜，既能補充水分、糖分和維生素，又有清熱的功效，此外還應注意大便通暢。
飲食護理
總體原則是易消化、富有營養、少量多次和增加飲水，避免強求小兒飲食量而導致小兒胃腸負擔重。發熱時小兒體內各種營養素的消耗均增加，并且發熱又使消化液產生減少，小兒的胃腸功能就會降低。小兒的胃腸功能本身就薄弱，所以在發熱的小兒很容易出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等表現。尤其病程長、持續高熱的孩子更應注意補充營養，因此，在每次熱退后精神、食欲好轉時及時給孩子加餐。食物要軟、易消化、清淡，如米湯、稀粥、乳制品、豆制品、蔬菜、面條等；同時發熱是一種消耗性病癥，因此還應給小兒補充含高蛋白的食物，如肉、魚、蛋等，但要少葷少油膩食物；也可吃少量水果。飲水、飲食都要少量多次，切不可暴飲暴食。
4.胸部X線檢查
必要時作超聲檢查。
安全提示
1、衣著要涼爽，切忌采用捂被子發汗的辦法。
2、居室空氣要流通，必要時用電扇來回吹風，千萬不可關窗閉戶不讓孩子見風。
3、鼓勵飲水，保持口舌滋潤，小便通暢。
4、注意營養，不要隨意忌口，無明顯咳嗽的可多吃點水果，尤其西瓜，既能補充水分、糖分和維生素，又有清熱的功效，此外還應注意大便通暢。
飲食護理
總體原則是易消化、富有營養、少量多次和增加飲水，避免強求小兒飲食量而導致小兒胃腸負擔重。發熱時小兒體內各種營養素的消耗均增加，并且發熱又使消化液產生減少，小兒的胃腸功能就會降低。小兒的胃腸功能本身就薄弱，所以在發熱的小兒很容易出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等表現。尤其病程長、持續高熱的孩子更應注意補充營養，因此，在每次熱退后精神、食欲好轉時及時給孩子加餐。食物要軟、易消化、清淡，如米湯、稀粥、乳制品、豆制品、蔬菜、面條等；同時發熱是一種消耗性病癥，因此還應給小兒補充含高蛋白的食物，如肉、魚、蛋等，但要少葷少油膩食物；也可吃少量水果。飲水、飲食都要少量多次，切不可暴飲暴食。
