寶寶鬥雞眼都是玩具惹的禍

一、什麼是“鬥雞眼”？

鬥雞眼就是眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏， 看起來就像兩隻雞鬥架一樣,所以稱為鬥雞眼,也叫做對眼。 正常人的雙眼注視同一物體， 物體分別在兩眼視網膜處成像， 並在大腦視中樞重疊起來， 成為一個完整的、具有立體感的單一物體， 這個功能叫雙眼單視。 但是， 嬰幼兒在雙眼單視形成過程中， 很容易受外界因素影響， 致使一眼注視目標， 另一眼偏斜而不能往同一目標上看， 於是就產生了斜視。 醫學上將眼球注視物體時向內側斜視， 稱為內斜， 也就是人們俗稱的“鬥雞眼”。

二、為什麼“鬥雞眼”不會自愈呢？

這得從主管眼球運動的肌肉和神經談起。 在眼球的外面有六條眼外肌,正常情況下， 人們看東西時， 無論朝哪個方向， 雙眼的運動都是平行一致的。 由於肌肉的收縮是在神經的調節下進行的， 看右邊的目標雙眼都往右轉， 看左邊的目標雙眼都往左邊轉， 不會出現右眼往右， 左眼不往右的現象。 若孩子兩隻眼睛發育不一樣， 一隻眼正常， 另一隻眼為高度近視或散光；或兩隻眼睛遠視度數差得太遠；或幼兒從小就喜歡玩細小的玩具以及常在光線較弱的條件下玩遊戲， 致使眼肌平衡失調， 神經肌肉麻痹， 這樣就很可能發生“鬥雞眼”。

所以， “鬥雞眼”若不及時治療， 神經肌肉的麻痹是無法自愈的。

而且， 因為一隻眼睛長期內斜， 患者不能使用這只斜眼， 久而久之， 就會影響眼睛發育， 甚至發生弱視。 若不及時治療， 將來視力也難以恢復。 “鬥雞眼”的孩子只用一隻眼睛看東西， 所以看東西沒有立體感， 不能分辨東西的遠近。 例如在做針線活時， ， 線穿不進針眼；灌墨水時， 筆插不進墨水瓶；拿細小的東西老是夠不著等等， 影響今後的工作和學習。

三、嬰幼兒最易發生假性內斜視

內斜視的2大類型

Type1 寶寶出生6個月之內就出現的先天性內斜視

這種嬰兒期即出現的內斜視， 多半因為本身眼肌肉內外不平衡， 導致內斜視， 這一類內斜視的角度較大且明顯。 由於眼位過於偏斜， 導致寶寶一直使用偏斜眼看斜側的影像， 因此約有5成的先天性內斜視嬰幼兒，

也會合並有視神經發育不全的弱視。

Type2 多半因度數不等的遠視而造成

遠視眼的寶寶， 看近目標時， 必須兩眼強迫對焦， 因此造成兩眼會聚， 並向內拉扯內側的眼睛肌肉， 因而出現內斜視。 這種情況多半出現在1～2歲之後， 由於寶寶開始探索世界， 使用短短的小手玩玩具、翻翻書， 也開始看電視， 對焦在近點目標的機會越來越多， 父母也就發現寶寶內斜視的出現， 越來越明顯。

眼球肌肉不協調造成斜視

人類的眼球， 週邊有6條外肌一起合作， 包括控制左右的水準2條肌肉， 以及看上下的垂直2條肌肉和1對斜肌。 其控制如設計精良的懸線木偶， 當左右平衡上下協調時， 眼會位處於正中位置；但當失去平衡時，

則造成斜視。

人類的兩眼互動緊密， 通過大腦中樞和腦神經， 指揮兩眼同時凝視某一特定方向或物體， 以此構造出完整的視功能， 完成比單一眼視力更高階段的雙眼視功能， 如立體感、手眼協調等。

假性內斜視嬰幼兒居多

假性內斜視多半出現在嬰幼兒身上， 因為他們臉型較小、鼻樑較扁， 所以眼內側之眼皮較寬， 遮住了部分內側的眼白， 使家人誤以為黑眼球偏內， 出現鬥雞眼。 這種狀況， 經過眼科醫師以燈光照射檢查後， 確定兩眼的光反射都落在瞳孔中央， 便屬於假性內斜視， 多半會隨著寶寶臉型的成熟， 鼻樑的變挺而改善， 家長不必過於擔心， 可以靜觀其變。

視力檢查項目

1. 以兩眼交替遮蓋法追蹤眼位。

2. 以眼鏡配合測量偏斜的角度。

3. 放大瞳孔後， 檢查屈光度數， 確定是否有遠視、近視、散光。

4. 察看眼底的神經發育。

四、治療“鬥雞眼”3法寶

就診前 當發現寶寶可能有內斜視， 需要就醫時， 建議父母在帶他就診前， 先幫他做好心理準備， 讓寶寶知道醫師是友善的， 並不會讓他挨針、吃藥。

就診當天 寶寶的健康狀況應處於良好狀態， 不要有生病或心情不佳的情形， 也請預留較多的時間， 讓寶寶有足夠的時間與醫師配合。

治療中 確定診斷之後， 家長應該以正確的心態， 配合醫師的治療。 寶寶年紀越小， 視覺發育的可塑性越強。 斜視的矯正， 除了眼位的要求外， 更關係到左、右兩眼各別的視力發育及更高級的雙眼視覺， 也就是立體感的建立。 千萬別以為寶寶還小或認為只是影響外觀美便置之不理。

五、鬥雞眼都是玩具惹的禍

1、嬰兒在2個月後，視力增強，能注意周圍的人和物，這個時候如嬰兒睡搖籃，不可在搖籃近空中擺設玩具、物件，特別不能在1.5米以內擺設任何東西。

2、如果擺設玩具、物件，一定要在1.5米以外，但切不可擺一件，要間隔距離，多擺幾件，使嬰兒能轉動眼珠，輪看玩具或物件。

3、嬰兒睡搖籃時間不能太長，要間隔時間抱起嬰兒轉轉，使嬰兒能看到周圍的一切，使其產生好奇心理，增加眼球轉動頻率。

4、嬰兒睡姿一定要正確，切不可長時間地向一邊睡。

千萬別以為寶寶還小或認為只是影響外觀美便置之不理。

五、鬥雞眼都是玩具惹的禍

1、嬰兒在2個月後，視力增強，能注意周圍的人和物，這個時候如嬰兒睡搖籃，不可在搖籃近空中擺設玩具、物件，特別不能在1.5米以內擺設任何東西。

2、如果擺設玩具、物件，一定要在1.5米以外，但切不可擺一件，要間隔距離，多擺幾件，使嬰兒能轉動眼珠，輪看玩具或物件。

3、嬰兒睡搖籃時間不能太長，要間隔時間抱起嬰兒轉轉，使嬰兒能看到周圍的一切，使其產生好奇心理，增加眼球轉動頻率。

4、嬰兒睡姿一定要正確，切不可長時間地向一邊睡。