寶寶鵝口瘡的主要病因及治療方法

鵝口瘡是一種口腔炎症， 多患于嬰幼兒期寶寶。 患病的主要原因是由於嬰兒期寶寶入口的東西不衛生， 加上寶寶年齡幼小， 抵抗力較弱而導致。 也有一些寶寶是由於吃手或是營養不良而導致的， 那麼寶寶換了鵝口瘡該怎麼護理呢？怎麼調理好得快？

鵝口瘡的主要病因

鵝口瘡是由一種叫做白色念珠菌的黴菌所引起的口腔粘膜感染。 事實上， 在正常人的口腔、皮膚、陰☆禁☆道中均有白色念珠菌的存在， 但是否發病主要取決於機體的適應性和抵抗力， 以下情況均可引起感染：

1.母親陰☆禁☆道有黴菌感染，

嬰兒出生時通過產道， 接觸母體的分泌物而感染。

2.奶瓶、奶嘴消毒不徹底， 母乳餵養時， 媽媽的乳☆禁☆頭不清潔， 都可以是感染的來源。

3.接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。 另外， 嬰幼兒在6~7個月時開始長牙， 此時牙床可能有輕度脹痛感， 嬰幼兒便愛咬手指， 咬玩具， 這樣就易把細菌、黴菌帶入口腔， 引起感染。  

4.在幼稚園過集體生活， 有時因交叉感染可患鵝口瘡。

5.長期服用抗菌素， 或不適當應用激素治療， 造成體內菌群失調， 黴菌乘虛而入， 並大量繁殖， 引起鵝口瘡。  

鵝口瘡的併發症

長了鵝口瘡， 寶寶的口腔會有疼痛的感覺， 寶寶會因此而拒絕吃奶， 造成食量減少、體重增長緩慢的結果。 如果鵝口瘡擴散到口腔的後部， 有可能“|殃及”食道。

食道是食物由口腔輸送到胃裡的管道。 食管一旦受到牽連， 寶寶吞咽東西就會感到不舒服， 甚至會因為怕疼， 連水都拒絕喝， 這樣寶寶就有可能出現脫水。 如果不及時治療， 酵母菌還可能波及身體的其他部位。 當然， 彌漫性酵母菌感染是十分罕見的。 如果真遇到這種情況， 需要採用更有效的抗真菌治療。

鵝口瘡的治療方法

鵝口瘡多見於新生兒以及慢性腹瀉、營養不良的孩子， 或長期使用抗生素、腎上腺皮質激素的孩子， 以及乳☆禁☆頭、食具不衛生， 使黴菌侵入口腔黏膜。 這些孩子機體抵抗力普遍較差， 如果口腔護理不當， 白色念珠菌容易入侵並大量繁衍。 兩側頰黏膜、舌、面、牙齦以及上顎等處可見白色點狀或片狀膜樣物，

不易拭去， 強行去除， 其下方可見不出血的紅色創面。 嚴重的鵝口瘡患兒， 口腔內猶如白色雪花層層疊疊， 壅塞咽喉， 影響呼吸， 患兒煩躁不安、拒食。

1.局部用藥。 鵝口瘡比較容易治療， 可用制黴菌素研成末與魚肝油滴劑調勻， 塗搽在創面上， 每4小時用藥一次， 療效顯著。  

2.全身用藥。 症狀嚴重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物， 如制黴菌素或克黴唑等， 進行綜合治療。  

3.飲食衛生。 保持餐具和食品的清潔， 奶瓶、乳☆禁☆頭、碗勺等專人專用， 使用後用堿水清洗， 煮沸消毒。 母乳餵養者每次餵奶前， 母親應先洗手， 清潔乳☆禁☆頭。  

4.營養供給。 應選擇容易消化吸收、富含優質蛋白質的食物， 並適當增加維生素B和C的供給， 如動物肝臟、瘦肉、魚類以及新鮮蔬菜和水果等。

 

鵝口瘡寶寶的護理

家中護理

1.注意病兒口腔的清潔， 指導喂服， 加強個人衛生。 喂乳前後用溫水將乳☆禁☆頭沖洗乾淨， 喂乳後再給嬰兒喂服少量溫開水。 用不1∶3銀花甘草液等擦洗口腔， 每日3~4次， 局部潰破可外塗適量冰硼散或1%龍膽紫。  

2.觀察病兒口腔粘膜及舌面白屑的增減及吮乳情況。 若見病兒煩躁、口臭、流涎、便秘， 吮浮時啼哭， 吞咽、呼吸困難時， 應及時送往醫院處理。 發熱者， 定時測量體溫， 給予物理降溫， 喂服淡鹽水或溫開水。 口臭便秘者， 在醫生指導下用大黃粉1克， 開水泡後喂服。 中藥湯劑宜採用少量多次溫服。 瘡面用綠袍散化水以棉簽液擦口， 再用冰硼散加麻油調敷塗口腔患處， 每日3~5次。  

3.乳母飲食清淡， 忌辛辣、酒類刺激性食品。

一次喂乳不宜過飽， 便秘者可喂服青菜湯。 小兒奶瓶、乳☆禁☆頭、餐具應經常清潔消毒。  

局部用藥 

1.局部使用制黴菌素是最有效的治療方法。 可用制黴菌素加魚肝油塗擦嬰幼兒口腔， 或制黴菌素藥片， 每片用10毫升溫開水化開， 切忌用涼水或開水。 用藥期間至少7天， 或白色斑塊消失後， 還應堅持再用藥1~2周， 以防復發。  

2.可使用2%~4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液， 在哺乳前後洗滌患兒的口腔， 使口腔成為鹼性環境， 阻止白色念珠菌的生長和繁殖。 一般情況下， 連續使用2~3天病變即可消失， 但仍需繼續用藥數日， 以防復發。 同時母親也應用小蘇打液清洗乳☆禁☆頭， 以免重複感染。 停用抗生素如果病兒有長期服用抗生素的歷史， 應儘快停用抗生素， 這樣可以扶植正常的口腔菌群，以抑制黴菌生長。注意飲食鼓勵寶寶多飲水，給予流質或半流質飲食，如：牛奶、蛋羹、麥片、面片等；寶寶因為疼痛不願吃東西、不肯吸吮，這時應耐心用小匙慢慢餵奶，以保證營養；避免攝入過酸、過鹹及刺激性食物，以免引起疼痛。就醫指征寶寶有鵝口瘡後，應密切注意觀察病情變化。出現以下情況要及時到醫院就醫： 

寶寶不願意進食。有輕度發熱，煩躁不安，應去醫院； 若發現口腔粘膜上的乳凝塊樣物向咽部以下蔓延，應送醫院治療，以防止發生呼吸困難等嚴重併發症； 治療5~7天后仍未改善，或鵝口瘡情況越來越嚴重。 

鵝口瘡的預防方法

1.對於嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬；寶寶的洗漱用具儘量和家長的分開，並定期消毒。

2.幼兒應經常性地進行一些戶外活動，以增加機體的抵抗力。

3.在幼稚園過集體生活的嬰幼兒，用具一定要分開，不可混用。

4.產婦有陰☆禁☆道黴菌病的要積極治療，切斷傳染途徑。 

5.嬰幼兒進食的餐具清洗乾淨後再蒸10~15分鐘。 

6.哺乳期的母親在餵奶前應用溫水清洗乳暈；而且應經常洗澡、換內衣、剪指甲，每次抱孩子時要先洗手。

7.應在醫生的指導下使用抗生素。 

這樣可以扶植正常的口腔菌群，以抑制黴菌生長。注意飲食鼓勵寶寶多飲水，給予流質或半流質飲食，如：牛奶、蛋羹、麥片、面片等；寶寶因為疼痛不願吃東西、不肯吸吮，這時應耐心用小匙慢慢餵奶，以保證營養；避免攝入過酸、過鹹及刺激性食物，以免引起疼痛。就醫指征寶寶有鵝口瘡後，應密切注意觀察病情變化。出現以下情況要及時到醫院就醫： 

寶寶不願意進食。有輕度發熱，煩躁不安，應去醫院； 若發現口腔粘膜上的乳凝塊樣物向咽部以下蔓延，應送醫院治療，以防止發生呼吸困難等嚴重併發症； 治療5~7天后仍未改善，或鵝口瘡情況越來越嚴重。 

鵝口瘡的預防方法

1.對於嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬；寶寶的洗漱用具儘量和家長的分開，並定期消毒。

2.幼兒應經常性地進行一些戶外活動，以增加機體的抵抗力。

3.在幼稚園過集體生活的嬰幼兒，用具一定要分開，不可混用。

4.產婦有陰☆禁☆道黴菌病的要積極治療，切斷傳染途徑。 

5.嬰幼兒進食的餐具清洗乾淨後再蒸10~15分鐘。 

6.哺乳期的母親在餵奶前應用溫水清洗乳暈；而且應經常洗澡、換內衣、剪指甲，每次抱孩子時要先洗手。

7.應在醫生的指導下使用抗生素。