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觀察囟門的正確姿勢, 是將寶寶抱起而呈直立狀, 最適當的時候是寶寶安靜時, 睡覺或是吃奶時都可以。 寶寶的囟門在正常情況下, 稍微凹陷, 而且常常可以在囟門看到如同脈搏般搏動的情形。 (http://www.mama.cn/yuer/)育兒專家指出, 仔細觀察前後囟門, 可以提供給我們許多有關寶寶是否健康的資訊:
觀察1:囟門關閉過早
一般而言, 前囟門在12個月到18個月大時關閉, 也有寶寶的關閉時間在9個月到12個月。 而後囟門關閉時間比較早, 約在出生後2個月就關閉了。 如果寶寶囟門在五六個月前閉合, 就屬於過早閉合。 可能是以下原因引起。
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* 腦發育不良:
媽媽發現寶寶囟門早閉時, 必須請醫生為寶寶測量其頭圍大小。 如果頭圍大小低於正常值, 又有其他智力發育方面的異常, 可能是腦發育不良。
* 補鈣過多:
補鈣過多也可使嬰兒囟門過早閉合, 有可能限制寶寶腦發育。
觀察2:囟門過大
囟門過大是指寶寶出生後不久, 前囟可達4~5釐米寬。 可能是下面兩種疾病造成。
* 腦積水:
最常見的是阻塞性腦積水, 患兒的頭形擴大, 頭圍比正常兒增加, 前囟難閉且逐漸增大, 發育欠佳, 智力遲滯。 做頭部CT, 可見其腦室擴大等, 需及時請神經外科醫生診治。
* 先天性佝僂病:
寶寶出生後, 不但前囟大, 而且後囟也大, 正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬, 將前後兩個囟門連通。 這種情況就要及時治療。
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觀察3:摸不到囟門
這種情況一般是指寶寶的前囟僅有手指尖大, 或小的摸不到囟門。 可能由小頭畸形造成。
* 小頭畸形:
多為顱骨早閉, 尤其是矢狀縫早閉, 可使寶寶的頭顱變長變窄, 形成枕部突出、前額寬、前囟小或模不到的“舟狀畸形頭顱”。 可以由宮內感染造成寶寶在胎兒時發育畸形所致。
觀察4:囟門鼓起
正常的前囟門是平的, 如果突然鼓起來或逐漸變得鼓起飽滿, 則可能是疾病發出的信號或是藥物引起。
* 顱內感染:
多見於各種腦膜炎、腦炎等疾病, 因顱內壓力增高所致。 囟門鼓起, 尤其在哭鬧時明顯, 用手摸上去有緊繃的感覺, 同時伴有發燒、嘔吐、頸頂強直、抽搐等症狀, 家長應儘快帶上醫院看急診。
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* 顱內疾患:
如顱內長了腫瘤, 或是硬膜下有積液、積膿、積血等, 也可使寶寶的前囟門逐漸變得飽滿, 應及早確診治療。
* 藥物因素:
如長時間給寶寶服用大劑量的裡肝油、維生素A或四環素等藥物, 可使寶寶的前囟出現飽滿現象。 有的是由於某種原因給寶寶使用腎上腺素, 如果突然停藥, 也會使寶寶的前囟門鼓起。 觀察5:囟門凹陷
囟門凹陷是指因疾病或其他原因導致囟門向下凹陷。 可能由以下原因引起。
* 急性脫水:
常見於嚴重腹瀉、嘔吐、高熱、出汗過多等, 寶寶體內因脫水而使前囟門凹陷下去, 需立即為寶寶補充液體。
* 營養不良:
如果寶寶長期營養不良、過度消瘦, 前囟門也會出現凹陷。
觀察6:囟門遲遲不閉合
寶寶已經過了18個月,
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* 佝樓病:
寶寶的額頂部出現對稱性顱骨圓突, 俗稱“方顱”。 同時, 還可以出現肋骨串珠、顱骨軟化、易驚等一系列症狀。
* 遺傳及內分泌疾病:
寶寶出生後生長停滯, 發育落後, 囟門延遲閉合, 表現為智力低下、聾啞、身體矮小等。 媽媽發現這樣的寶寶應儘早到專科醫院就診, 以免耽誤治療。