小兒鼻塞的治療, 首先應去除病因, 針對原發病進行治療。 同時要及時用棉簽清除鼻腔分泌物和鼻痂, 局部可滴注低濃度的血管收縮劑和消炎劑以改善症狀, 如用5%呋麻滴鼻劑, 在餵奶前滴入嬰兒鼻腔1—2滴, 這樣可使小兒吃奶順利, 又可避免小兒因鼻塞而引起的吐奶、嗆奶及呼吸困難。 還有, 鼻塞病兒外出時不要戴口罩, 因為口、鼻部包蓋過嚴, 會加重缺氧和呼吸困難。 此外, 按壓鼻通點(在瞳仁向上二橫指處, 相當於“陽白”穴), 具有使鼻腔通暢的作用。
一、小寶寶為什麼會經常鼻塞呢?
小兒易鼻塞流涕, 一方面是由於小兒免疫功能不健全,
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所以, 一旦遇到寒冷空氣和含菌量較多的氣流, 可直接刺激鼻咽部, 使鼻咽部血管粘膜充血腫脹, 鼻腔分泌物增多並結痂,
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小兒鼻塞常見於上呼吸道感染。 其次, 鼻腔本身的疾患如鼻息肉、鼻中隔彎曲、鼻腔異物或腫瘤等都可致鼻塞。 還有某些藥物也可以引起鼻粘膜的充血腫脹而導致鼻塞, 如孕婦服用降壓藥利血平, 可引起新生兒鼻塞。 此外, 某些過敏反應也可引起鼻塞。
二、新生兒鼻塞怎麼辦?
小兒的鼻和鼻腔相對地短小, 新生兒幾乎沒有下鼻道, 沒有鼻毛, 鼻腔粘膜柔弱且血管比較豐富, 故易受感染引起鼻粘膜充血腫脹而發生鼻塞。 新生兒鼻塞的表現, 可見吮乳困難, 煩躁哭鬧, 呼吸不暢或急促, 睡時打鼾等。
新生兒鼻塞, 首先應檢查鼻腔內有無鼻屎或其它異物堵塞,
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(1)蔥白曬乾, 洗淨後搗爛, 絞取汁, 每次滴鼻2~3滴, 日2~3次。
(2)如鼻塞、流清稀鼻涕者, 用白芷、蘇葉各3克, 共研細末, 裝瓶內, 每日給嬰兒嗅2次, 每次30~60秒鐘。 或用艾條灸百會穴(頭頂正中線與兩耳尖連線交叉處), 每次灸5~10分鐘, 每日2次。
(3)鼻塞流黃濁涕者, 用薄荷、蟬蛻各3克, 加水120毫升, 煎取60毫升, 分3次服, 每日1劑。
麻黃素、滴鼻淨、鼻通等收縮血管的滴鼻劑, 久用容易引起鼻粘膜萎縮, 要慎用。 不能使用成人用的滴鼻藥給新生兒滴鼻。
預防新生兒鼻塞, 應注意住房要保持一定的濕度, 不要太過乾燥, 要經常清除鼻屎, 排除鼻腔堵塞物。
三、小兒鼻塞的特別護理措施
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寶寶的鼻道相對狹窄, 血管豐富, 容易受到外界環境冷熱變化的刺激而流鼻涕。 寶寶又不會把鼻涕清理出來, 慢慢地會變成鼻痂堵塞鼻道, 加重鼻塞的程度。
非疾病性鼻塞
晚上和吃奶時, 寶寶由於鼻塞而煩躁不安, 甚至哭鬧。 媽媽首先會想到寶寶感冒了, 著涼了, 先幫助清理一下鼻道吧, 困難得很, 稚嫩的小鼻子實在不敢動。 無奈抱到醫院看醫生, 醫生診斷感冒了, 先吃藥。 不好再到耳鼻喉科看醫生, 開了滴鼻藥, 仍無效。 第二次看醫生, 吃藥不好就打針吧, 打針再不好就輸液了。 藥也吃了, 針也打了, 液也輸了, 該走的“過場”都走完了, 寶寶的鼻子仍然塞著。 這是為什麼呢?這就是非疾病性鼻塞。
關門關窗不明智
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鼻塞不一定是感冒, 因為小寶寶感冒一般不表現為鼻塞, 而是精神差, 吃奶量減少, 睡眠增多或減少, 哭鬧不安等非特異性症狀。
寶寶打噴嚏, 也不一定是感冒。 剛出生不久的寶寶, 對環境還不是很適應, 外界刺激會使鼻黏膜發癢, 引發噴嚏。
當寶寶鼻塞、打噴嚏時, 請不要貿然服用感冒藥。 亂服藥, 會造成鼻黏膜乾燥, 分泌物減少, 對外界致病微生物的防禦能力進一步下降, 進而引發呼吸道感染。
鼻腔護理
1、濕敷
如果感覺寶寶呼吸有些不暢, 呼吸音過重,可以懷疑有鼻塞的可能。此時,用濕毛巾熱敷寶寶鼻根部,鼻塞可以得到臨時緩解。
2、發揮濕布的作用
寶寶如果流鼻涕了,就用柔軟的毛巾或紗布沾濕,取一角順時針方向撚成布撚,輕輕放入寶寶鼻腔內,再逆時針邊撚動邊向外拉,會把鼻內分泌物帶出,重複做幾次。
吸鼻器也可以清理鼻內分泌物,但分泌物較少時,沒有必要使用。
3、讓寶寶打個噴嚏吧
如果寶寶有鼻痂了,最省事的方法是先讓寶寶哭鬧一會,等淚液浸濕鼻痂,使鼻痂變軟,這時再用布撚刺激鼻道,使寶寶打噴嚏,把鼻痂打出來,或打到前鼻道,再用手輕輕把鼻痂拽出。
嬰兒鼻塞有痰時怎麼辦
“醫生,我的寶寶出生剛滿月,但是老感覺他的鼻子被堵塞著,喉嚨“呼嚕呼嚕”的好像有痰,先前因為有感冒吃了一些藥,但都不見好轉,到底是怎麼回事?”
通常這種情況常發生在滿月後的嬰幼兒身上,是下列各因素共同造成的結果:
1、鼻腔、口咽部的呼吸通道過於狹窄:在嬰幼兒尤甚,所以當局部的粘膜稍有感染或受到刺激時,即會水腫和增加分泌物,造成通道部分阻塞,因呼吸氣流經過而產生濁音。
2、對外界物質的敏感(或感冒)反應:所謂外界物質是包括奶粉、空氣、衣物、病毒、細菌等,鼻腔、口咽部的粘膜遇到這些物質的直接反應,就是分泌物增加(痰)及腫脹(塞住)。
3、嬰幼兒不太吞咽口水:成人口咽處如有過多的汁液時,會不由自主地吞咽入胃,以保咽喉處的清爽。但嬰幼兒或一些腦神經有問題者(如昏迷不醒、智障者),因吞咽功能並不健全,即使在清醒時口內物也容易外流(流口水),睡覺時汁液除了照樣外流之外,還會向後倒流到咽喉處貯積,所以當呼吸氣流進出氣管口時,氣水交混,就會產生“呼嚕呼嚕”的呼吸雜音了。
因此當父母發現寶寶鼻塞或喉嚨有痰音的情形很嚴重時,應先請兒科醫師檢查寶寶有無潛藏的問題存在;其次,平常每次餵奶後,讓寶寶再吸食一兩口清水潤喉嚨,避免奶水貯積在口腔內發酵,或產生濃稠的口水。
鼻塞嚴重者可用熱水毛巾覆蓋在寶寶的口鼻上,熱蒸汽會促使鼻道通暢,呼吸雜音減少。必要時,請醫師開些藥物可幫助改善這種狀況;但根本的解決之道還是要等寶寶長大,鼻腔及咽喉的通道夠寬後才能有效改善。
呼吸音過重,可以懷疑有鼻塞的可能。此時,用濕毛巾熱敷寶寶鼻根部,鼻塞可以得到臨時緩解。2、發揮濕布的作用
寶寶如果流鼻涕了,就用柔軟的毛巾或紗布沾濕,取一角順時針方向撚成布撚,輕輕放入寶寶鼻腔內,再逆時針邊撚動邊向外拉,會把鼻內分泌物帶出,重複做幾次。
吸鼻器也可以清理鼻內分泌物,但分泌物較少時,沒有必要使用。
3、讓寶寶打個噴嚏吧
如果寶寶有鼻痂了,最省事的方法是先讓寶寶哭鬧一會,等淚液浸濕鼻痂,使鼻痂變軟,這時再用布撚刺激鼻道,使寶寶打噴嚏,把鼻痂打出來,或打到前鼻道,再用手輕輕把鼻痂拽出。
嬰兒鼻塞有痰時怎麼辦
“醫生,我的寶寶出生剛滿月,但是老感覺他的鼻子被堵塞著,喉嚨“呼嚕呼嚕”的好像有痰,先前因為有感冒吃了一些藥,但都不見好轉,到底是怎麼回事?”
通常這種情況常發生在滿月後的嬰幼兒身上,是下列各因素共同造成的結果:
1、鼻腔、口咽部的呼吸通道過於狹窄:在嬰幼兒尤甚,所以當局部的粘膜稍有感染或受到刺激時,即會水腫和增加分泌物,造成通道部分阻塞,因呼吸氣流經過而產生濁音。
2、對外界物質的敏感(或感冒)反應:所謂外界物質是包括奶粉、空氣、衣物、病毒、細菌等,鼻腔、口咽部的粘膜遇到這些物質的直接反應,就是分泌物增加(痰)及腫脹(塞住)。
3、嬰幼兒不太吞咽口水:成人口咽處如有過多的汁液時,會不由自主地吞咽入胃,以保咽喉處的清爽。但嬰幼兒或一些腦神經有問題者(如昏迷不醒、智障者),因吞咽功能並不健全,即使在清醒時口內物也容易外流(流口水),睡覺時汁液除了照樣外流之外,還會向後倒流到咽喉處貯積,所以當呼吸氣流進出氣管口時,氣水交混,就會產生“呼嚕呼嚕”的呼吸雜音了。
因此當父母發現寶寶鼻塞或喉嚨有痰音的情形很嚴重時,應先請兒科醫師檢查寶寶有無潛藏的問題存在;其次,平常每次餵奶後,讓寶寶再吸食一兩口清水潤喉嚨,避免奶水貯積在口腔內發酵,或產生濃稠的口水。
鼻塞嚴重者可用熱水毛巾覆蓋在寶寶的口鼻上,熱蒸汽會促使鼻道通暢,呼吸雜音減少。必要時,請醫師開些藥物可幫助改善這種狀況;但根本的解決之道還是要等寶寶長大,鼻腔及咽喉的通道夠寬後才能有效改善。