封閉式玻璃化冷凍卵母細胞的臨床療效到底怎麼樣？

目前最安全的玻璃化冷凍保存卵母細胞的方法是？

封閉式玻璃化冷凍卵母細胞的臨床療效和新鮮卵母細胞相似， 可以作為一種最安全的方法冷凍保存卵母細胞。

由於疾病導致卵巢儲存功能喪失等多種原因， 女性對卵子冷凍的需求逐漸增加， 冷凍卵子的數量越來越多， 冷凍的時間也會越來越長。 開放式玻璃化冷凍技術由於存在交叉感染的可能性已不能滿足長期保存對安全性的要求， 封閉式玻璃化冷凍技術應運而生。

然而有研究者認為封閉式玻璃化冷凍技術冷卻速率較低， 會增加冷凍過程中冰晶形成的可能性，

也有研究者認為這種損傷不是由冰晶形成引起的， 而是由升溫過程中再結晶導致的， 如果升溫速率足夠高的話， 卵母細胞的生存率就不會受到影響。

為了對封閉式玻璃化冷凍卵母細胞的臨床療效進行評估， Achilleas Papatheodorou等多名研究者比較了同週期同胞卵的新鮮卵母細胞和無菌（密閉系統中）玻璃化卵母細胞移植後的臨床結果， 最終證明：密閉系統中無菌玻璃化卵母細胞和新鮮卵母細胞的臨床療效相似。 該結果發表在2016年8月1日的《Fertility and Sterility》上。

新鮮組和玻璃化組生物學指標的比較

試驗隨機分為兩組， 其中新鮮組卵母細胞為1175枚， 玻璃化組為1150枚；新鮮組MⅡ2期卵母細胞為982枚， 玻璃化組為984枚。

玻璃化組卵母細胞的生存率為92.7%， 兩組之間受精率、卵裂率、第3天優質胚胎率和囊胚率沒有顯著差別， 而第5天優質囊胚率， 新鮮組顯著高於玻璃化組。

新鮮組和玻璃化組生物參數的比較

移植胚胎數量和週期臨床指標

兩組中移植胚胎的平均數量相似。 除了生化妊娠率新鮮組顯著高於玻璃化組之外， 兩組之間週期妊娠率、週期臨床妊娠率、繼續妊娠率、活產率和移植率等都沒有顯著差異。 新鮮組出生了66名健康寶寶， 玻璃化組為62名。 兩組中也沒有不良臨床反應。 由此可見， 除了生化妊娠率外， 兩組中週期臨床指標都是相似的。

卵母細胞與嬰兒的比率和一次懷孕

所需的卵母細胞數

新鮮組中， 卵母細胞與嬰兒的比率為5.6%， MⅡ期比率為6.8%；玻璃化組中， 卵母細胞與嬰兒比率為5.3%， MⅡ期比率為6.3%。

新鮮組中， 懷孕一次所需的卵母細胞數為17.8枚， MⅡ期卵母細胞數為14.8枚；玻璃化組中， 懷孕一次所需的卵母細胞數為18.5枚， MⅡ期卵母細胞數為15.8枚。

由此可見， 兩組之間卵母細胞與嬰兒比和一次懷孕所需的卵母細胞數差別不大。

該試驗是首次將同週期同胞卵的新鮮卵母細胞和封閉式玻璃化卵母細胞移植後臨床結果進行比較的前瞻性研究， 證明了封閉式玻璃化冷凍卵母細胞的臨床療效和新鮮卵母細胞相似這一重要觀點， 消除了以前對於封閉式玻璃化冷凍技術生物安全性的擔憂。

因此， 可以將封閉式玻璃化冷凍技術作為一種最安全的方法，