射頻消融術要多久

射頻消融術要多久要看患者的病情和個體的差異。

一般來說， 如果病情診斷明確， 房顫射頻消融術需要2.5 - 4小時， 房性心動過速需要2 - 3.5小時， 室性早搏需要1.5 - 3.5小時， 陣發性室上性心動過速需要1 - 2小時。 住院時間5-7天。

當然， 團隊醫生熟練程度不同， 患者病情的難易程度不同， 和患者個體的承受能力都會影響手術的時間， 所以， 具體時間要諮詢主治醫生。

1、房室折返型心動過速(預激綜合征)：房室間存在著先天性“旁路”， 導管射頻將旁路“切斷”， 心動過速或預激波將不再存在。

2、房室結折返型心動過速：房室結形成“雙徑路”， 電流在適宜條件下， 在兩條徑路形成的折返環快速運行， 引起心動過速;導管射頻消融慢徑， 只保留快徑， 心動過速就不再具備發作條件。

3、心房撲動(房撲)：房撲是心房存在大環路， 電流在環路上不停地轉圈， 心房跳動250-350次/分， 心室一般在150次/分;導管射頻可以破壞環路， 造成雙向電流阻滯， 從而根治房撲。

4、性心動過速(房速)：房速是左心房或右心房的某一局部有異常快速發放電流的“興奮點”或者在心房內有小折返運動;電生理檢查標測到異位“興奮點”或折返環， 進行消融得到根治。

5、性期前收縮(早搏)：主要用於臨床症狀明顯的單源性的頻發室早;常常由於心室“興奮灶”引起;標測到異位興奮灶消融，

6、性心動過速(室速)：包括特發性、束支折返性和疤痕性室速等。

7、房顫動(房顫)：房顫是最常見的持續性心律失常， 可採用導管電極在環肺靜脈口消融， 形成大靜脈與心房的“電隔離”， 或加上在心房內的某些線形消融， 可以達到根治房顫目的。

1、把患者推送到導管室， 然後讓患者躺在X光檢查床上， 醫務人員將各種監測裝置與患者身體連接， 並將患者身體用無菌單蓋住， 醫務人員穿戴上無菌手術衣和手套衣物人員， 給患者進行局部皮膚消毒， 然後進行局部麻醉。

2、麻醉後， 醫務人員用穿刺針穿刺靜脈/動脈血管， 電生理檢查導管通過患者腹股溝、手臂、肩膀或頸部等部位的血管插入心腔。

3、電極導管插入後， 通過電極導管釋放微弱的電刺激， 誘發患者心律失常。 然後根據體表和心內心電圖， 準確判斷並定位患者心律失常發生機制和部位， 為下一步射頻導管消融作準備。

4、標記好心率失常的部位後， 醫生再通過消融儀發送射頻電流消融治療， 從而根治心動過速。

1、射頻消融術後患者須按照醫囑臥床靜養， 靜脈穿刺處沙袋壓迫6小時， 動脈穿刺處沙袋壓迫8-12小時， 並患肢制動(限制不動)， 注意觀察是否出血;

2、臥床期間給予易消化飲食;

3、射頻消融術後早期密切觀察心率和心律情況， 如有不適及時向醫生彙報， 必要時心電圖、心臟超聲和胸片等檢查;

3、如果術後心動過速再次發作的感覺， 但並未真正發作， 無要緊張勿需特殊治療;

4、術後一般1周後可恢復正常活動;

5、出院後如有復發， 應及時就近記錄心電圖， 並與手術醫生取得聯繫， 決定下一步治療方案。

6、射頻消融術後需要抗凝治療， 一般需要1-3個月的抗凝藥物， 具體視患者的心律、年齡和全身情況而定。 其他輔助藥物的應用主要房顫消融術後使用胺碘酮， 遵照醫囑服用， 才能達到期望療效。