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專家來幫您 小兒發燒的看護對策

藥劑師媽媽貼心提醒:

(1)所謂發燒

發燒本身不是病, 而是由某種病引發的症狀, 所以退燒也不意味著病好了。 發燒是我們身體對抗外部惡性物質的一個防禦過程。 溫度不過高的燒對人體防禦是必要的。 不過如果溫度過高就不能等閒視之。 肛門溫度或耳膜溫度達到38℃說明開始發燒, 39℃以上可以看作是高燒。 對孩子來說, 發燒除感冒外還可能是肺炎、扁桃體炎的症狀, 所以不能簡單放過。

(2)發燒時看護法

清涼處理

發燒時用被子包裹、添加更多衣服或把房間溫度調高是大忌。 把房間溫度調到清涼宜人的18℃,

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給孩子儘量穿得輕便, 這樣燒才能盡早退。 熱天的話連尿布也應一併拿走。

發燒的時候為了防止脫水要先給孩子喂水

發燒的時候給孩子喂水比較好。 因為為了退燒, 汗水分泌增多, 呼吸和脈搏加快, 氧氣和水的需求量增多。 多給孩子喂大麥茶或礦泉水, 如果有脫水跡象的話要去醫院開取口服輸液劑。

高燒, 在喂完退燒藥30分鐘後用溫水擦洗

在突發39℃以上高燒的時候, 作為應急措施, 應先吃退燒藥;在體溫的基準點降下30分鐘後, 用溫水清洗退燒比較好。 如果體溫的基準點還沒降下就僅用水擦拭的話, 孩子的身體為了配合升高的基準值反而降得更少。

肛門處溫度達到39℃的話, 喂退燒藥後給孩子換上輕便的衣服。 在退燒藥發揮效力的時候,

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脫光孩子上衣, 然後用溫毛巾(不要摻加酒精或涼水)擦拭頭、胸、腹部、腋下。 這樣以來, 毛細血管擴張, 皮膚上的血液通過時可以散卻熱量, 蒸發水分, 達到退燒的目的。 但是體溫突然上升的時候此方法無效, 特別是發汗的時候, 不能用水擦拭, 而應該蓋上被子, 儘量讓孩子感到暖和。

(3)新生兒發燒的時候

出生不到一個月的新生兒腋下溫度達到37.2℃, 可以判斷為發燒。 這時再測試一次肛門體溫, 如果判斷有燒, 就脫掉衣服, 補充水分。 如果這樣還不退燒, 應趕緊送醫院。 對新生兒來說, 有燒可能是致命性疾病的信號。 出生6個月以前, 不能隨意用退燒藥。

(4)退燒藥的使用方法

使用退燒藥前, 一定要確認服用方法, 喂一定的量。

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如果喂服了一定的量, 還沒有退燒, 不能因此就加大量或者改換其他的退燒藥。 只有當時去不了醫院而孩子又發超過40℃的高燒, 吃了一種退燒藥卻沒有降下來的情況下可以合用兩種退燒藥。 當然也不是吃了退燒藥後, 所有的燒都會退到正常體溫。 退燒藥能降的溫度也不過是1℃~1.5℃, 如果發燒到了40℃, 也就能降到38.5℃。 如果退燒藥用量過度, 會帶來肝損傷或低溫兩種副作用。

(5)栓劑和口服藥的使用方法

退燒藥有外敷藥和內服藥兩種形態, 吸收效果差不多。 退燒藥先從服用內服藥開始比較好。 如果內服藥吐了或者孩子沒有意識無法吃藥的情況下, 可以用外敷藥。

成分相同的藥無論吃的藥還是外敷藥, 都要用標準的量。 在吃完藥後再外敷相當於用了兩倍的量。

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如果外敷內服並用, 應先算好使用的量, 不要濫用。

(6)由咳嗽聲看其他的呼吸疾病

毛細支氣管炎——呼吸時氣喘、咳嗽

不滿兩歲的孩子容易得毛細支氣管炎。 毛細支氣管炎是指組成支氣管的微細的血管發生炎症, 而且和感冒相比, 症狀持續更久, 不容易好。 表現為嚴重的咳嗽、多痰、流鼻涕和氣喘, 和哮喘症狀相同。 如果經常患毛細支氣管炎可能會引發喘息。

哮喘——不停地咳嗽

喘息的代表症狀是不停地咳嗽。 嚴重的時候, 呼吸也會因此嚴重, 甚至會進入肋骨間。 作為誘發的原因可能反復發作, 引發的原因有冷空氣、煙氣、黴菌等。

扁桃體炎——發出狗叫的聲音

如果得了扁桃體炎, 咳嗽聲會和犬吠特別相像。

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嗓子啞了就發出嘶啞的聲音, 每次氣喘的時候就特別嚴重。 白天可能安然無恙, 到了晚上症狀通常加重。 如果晚上咳嗽得突然厲害, 吹吹涼氣或者使用出涼氣的加濕器會有助益。 如果孩子突然氣喘得厲害, 最好趕緊去醫院。

肺炎——孩子喘氣困難

如果孩子咳得非常嚴重甚至氣喘時, 應趕緊送小兒科或急診室。 如果咳嗽加重的同時, 發高燒、胸疼、痰中帶血的話, 應懷疑為是肺炎。

如果躺臥很困難, 喘氣時胸部和腹部鼓鼓的, 或者手指甲下發綠的話, 是肺炎的可能性就更高了。

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