專家來幫您 小兒發燒的看護對策

藥劑師媽媽貼心提醒：

(1)所謂發燒

發燒本身不是病， 而是由某種病引發的症狀， 所以退燒也不意味著病好了。 發燒是我們身體對抗外部惡性物質的一個防禦過程。 溫度不過高的燒對人體防禦是必要的。 不過如果溫度過高就不能等閒視之。 肛門溫度或耳膜溫度達到38℃說明開始發燒， 39℃以上可以看作是高燒。 對孩子來說， 發燒除感冒外還可能是肺炎、扁桃體炎的症狀， 所以不能簡單放過。

(2)發燒時看護法

清涼處理

發燒時用被子包裹、添加更多衣服或把房間溫度調高是大忌。 把房間溫度調到清涼宜人的18℃，

給孩子儘量穿得輕便， 這樣燒才能盡早退。 熱天的話連尿布也應一併拿走。

發燒的時候為了防止脫水要先給孩子喂水

發燒的時候給孩子喂水比較好。 因為為了退燒， 汗水分泌增多， 呼吸和脈搏加快， 氧氣和水的需求量增多。 多給孩子喂大麥茶或礦泉水， 如果有脫水跡象的話要去醫院開取口服輸液劑。

高燒， 在喂完退燒藥30分鐘後用溫水擦洗

在突發39℃以上高燒的時候， 作為應急措施， 應先吃退燒藥;在體溫的基準點降下30分鐘後， 用溫水清洗退燒比較好。 如果體溫的基準點還沒降下就僅用水擦拭的話， 孩子的身體為了配合升高的基準值反而降得更少。

肛門處溫度達到39℃的話， 喂退燒藥後給孩子換上輕便的衣服。 在退燒藥發揮效力的時候，

脫光孩子上衣， 然後用溫毛巾(不要摻加酒精或涼水)擦拭頭、胸、腹部、腋下。 這樣以來， 毛細血管擴張， 皮膚上的血液通過時可以散卻熱量， 蒸發水分， 達到退燒的目的。 但是體溫突然上升的時候此方法無效， 特別是發汗的時候， 不能用水擦拭， 而應該蓋上被子， 儘量讓孩子感到暖和。

(3)新生兒發燒的時候

出生不到一個月的新生兒腋下溫度達到37.2℃， 可以判斷為發燒。 這時再測試一次肛門體溫， 如果判斷有燒， 就脫掉衣服， 補充水分。 如果這樣還不退燒， 應趕緊送醫院。 對新生兒來說， 有燒可能是致命性疾病的信號。 出生6個月以前， 不能隨意用退燒藥。

(4)退燒藥的使用方法

使用退燒藥前， 一定要確認服用方法， 喂一定的量。

如果喂服了一定的量， 還沒有退燒， 不能因此就加大量或者改換其他的退燒藥。 只有當時去不了醫院而孩子又發超過40℃的高燒， 吃了一種退燒藥卻沒有降下來的情況下可以合用兩種退燒藥。 當然也不是吃了退燒藥後， 所有的燒都會退到正常體溫。 退燒藥能降的溫度也不過是1℃～1.5℃， 如果發燒到了40℃， 也就能降到38.5℃。 如果退燒藥用量過度， 會帶來肝損傷或低溫兩種副作用。

(5)栓劑和口服藥的使用方法

退燒藥有外敷藥和內服藥兩種形態， 吸收效果差不多。 退燒藥先從服用內服藥開始比較好。 如果內服藥吐了或者孩子沒有意識無法吃藥的情況下， 可以用外敷藥。

成分相同的藥無論吃的藥還是外敷藥， 都要用標準的量。 在吃完藥後再外敷相當於用了兩倍的量。

如果外敷內服並用， 應先算好使用的量， 不要濫用。

(6)由咳嗽聲看其他的呼吸疾病

毛細支氣管炎——呼吸時氣喘、咳嗽

不滿兩歲的孩子容易得毛細支氣管炎。 毛細支氣管炎是指組成支氣管的微細的血管發生炎症， 而且和感冒相比， 症狀持續更久， 不容易好。 表現為嚴重的咳嗽、多痰、流鼻涕和氣喘， 和哮喘症狀相同。 如果經常患毛細支氣管炎可能會引發喘息。

哮喘——不停地咳嗽

喘息的代表症狀是不停地咳嗽。 嚴重的時候， 呼吸也會因此嚴重， 甚至會進入肋骨間。 作為誘發的原因可能反復發作， 引發的原因有冷空氣、煙氣、黴菌等。

扁桃體炎——發出狗叫的聲音

如果得了扁桃體炎， 咳嗽聲會和犬吠特別相像。

嗓子啞了就發出嘶啞的聲音， 每次氣喘的時候就特別嚴重。 白天可能安然無恙， 到了晚上症狀通常加重。 如果晚上咳嗽得突然厲害， 吹吹涼氣或者使用出涼氣的加濕器會有助益。 如果孩子突然氣喘得厲害， 最好趕緊去醫院。

肺炎——孩子喘氣困難

如果孩子咳得非常嚴重甚至氣喘時， 應趕緊送小兒科或急診室。 如果咳嗽加重的同時， 發高燒、胸疼、痰中帶血的話， 應懷疑為是肺炎。

如果躺臥很困難， 喘氣時胸部和腹部鼓鼓的， 或者手指甲下發綠的話， 是肺炎的可能性就更高了。