產後身痛療法大全
概述
產褥期間出現肢體關節酸楚、疼痛、麻木、重著感者， 稱為“產後身痛”。 本病發生於產後， 屬產後病範疇。 產婦由於分娩失血， 耗傷精力， 百脈空虛， 易患身痛， 主要病因有血虛、腎虛、血瘀和感受外邪等。 本病中藥治療預後較好。
病因病理
本病的發生主要是由於產後氣血虧虛， 經脈失養或素體腎虧， 胞脈失養， 以及產後營衛失調， 腠理不密， 感受風寒濕邪， 使氣血運行受阻所致。
1、血虛 產時失血過多， 或產後氣血虧損， 筋脈關節失於濡養， 以致肢體麻木， 肢體關節酸痛。
2、腎虛 素體腎虧， 因產傷精血俱虛，
Advertisiment
3、血瘀 產後惡露不暢， 瘀血留滯經絡， 氣血運行受阻而致身痛。
4、感邪 產後氣血虛弱， 營衛不和， 腠理不密， 若因起居不慎， 風寒濕三邪乘虛而入， 留著經絡、關節， 使氣血運行受阻， 瘀滯而作痛。
診斷要點
本病的特點是產後肢體酸痛、麻木、重著， 局部無紅、腫、灼熱。
辯證分型
1、血虛 產後通身關節疼痛， 肢體酸楚、麻木， 面色萎黃， 肌膚不澤， 頭暈心悸， 氣短懶言。 舌淡紅， 脈細無力。
2、腎虛 產後腰脊酸痛， 腿膝乏力， 或足跟疼痛。 舌淡紅苔薄， 脈沉細。
3、血瘀 產後遍身關節酸痛或疼痛較劇， 關節屈伸不利， 惡露下行不暢， 下腹疼痛拒按。 舌紫， 脈弦。
4、感邪 遍身骨節疼痛， 伸屈不利， 或痛無定處， 或劇痛如刺， 或肢體腫脹，
Advertisiment
1、血虛治法：補氣養血， 溫經通絡。
方藥：黃芪五物東加減。
黃芪20克 桂枝10克 當歸12克 白芍10克 川芎10克 雞血藤30克 桑枝30克 獨活12克 牛膝10克 秦艽10克 生薑3片 大棗6枚加減：頭暈心悸、氣短懶言者， 加黨參12克、柴胡6克、升麻6克；產時失血過多、產後血虛者， 加阿膠9克（烊沖）、首烏藤12克、當歸9克、熟地10克、補骨脂10克；身痛麻木者， 加地龍10克、威靈仙9克；腰痛者， 加杜仲10克、狗脊9克。
2、腎虛治法：補腎壯腰， 強筋骨。
方藥：養榮壯腎東加減。
當歸12克 川芎10克 獨活10克 肉桂3克 防風10克 杜仲12克 川斷12克 桑寄生12克 熟地 12克 牛膝 10克加減：下腹冷痛喜暖者， 加紫石英12克（先煎）、巴戟肉10克、仙靈脾10克；頭暈目澀者， 加枸杞子10克、女貞子10克。
3、血瘀治法：活血理氣， 通絡止痛。
方藥：身痛逐瘀東加減。
Advertisiment
懷牛膝9克 廣地龍9克 秦艽9克 羌活9克 川芎6克 當歸10克 香附9克 甘草3克桃仁6克 威靈仙9克 羌獨活各9克 益母草15克 川斷 9克加減：關節疼痛劇烈者， 加虎杖12克、透骨草12克、制草烏9克；惡露下行不暢， 腹痛拒按者， 加生蒲黃12克（包煎）、紅花6克， 或加桂枝9克；腹脹酸痛者， 加木香9克、枳殼9克、香附9克。
4、感邪治法：溫經散寒， 祛風除濕。
方藥：蠲痹東加減。
羌獨活各10克 桂枝10克 秦艽10克 當歸10克 川芎10克 炙甘草5克 桑枝15克海風藤15克 牛膝12克 防風6克加減：濕重者， 加川樸10克、蒼術10克、防己10克、薏苡仁30克；關節痛劇者， 加延胡索15克、川草烏各3克；惡露不暢者， 加丹參10克、益母草12克。
中成藥
1、華倫再造丸 每日2次， 每次6克， 吞服。
2、大（小）活絡丹 每日1次， 每次1丸， 吞服。
3、雞血藤浸膏片 每日3次， 每次4片，
Advertisiment
4、痹沖劑； 每日2～3次， 每次1包， 沖服。
5、外治（1）香桂活血膏， 外貼關節疼痛處。
（2）麝香止痛膏， 外貼關節疼痛處。
簡便方
1、雞血藤50克、大棗6枚， 煎湯飲服。
2、核桃仁30克、杜仲15克， 煎湯飲服。
3、蛇肉250克、黃芪50克、瘦豬肉100克， 用清水加薑片燉1小時， 調味服食。
其它療法
1、體針 取足三裡、三陰☆禁☆交、陰（陽）陵泉、內關、肩俞、環跳等穴， 先針後灸。
2、穴位注射 取足三裡、環跳等穴， 用當歸注射液或維生素B1， 進行穴位注射， 每穴0.3～0.5毫升。
3、五絕指針療法周身多經脈調理治療
注意事項
1、本病多因產後血虛腎虧， 經脈及胞脈失養， 或因起居不慎， 感受風寒濕邪， 痹阻經絡所致。 因此產後當注意攝生， 避風寒， 居處宜溫暖乾燥。
2、鍛煉身體， 增強體質， 預防感冒受邪。
3、本病須與風濕病和類風濕病相鑒別。
Advertisiment
實驗室檢查， 類風濕因數、免疫球蛋白多增高， 血沉多增快x線檢查有關節周圍軟組織腫脹， 或軟骨破壞， 關節畸形、強直， 骨質疏鬆等病理性改變。
