專家教你識別無痛分娩三誤區

在醫學疼痛指數中， 產痛排在第二位， 僅次於燒傷灼痛。 在歐美等國， 不少產婦借助無痛分娩減輕了這種疼痛。 儘管無痛分娩術早已成熟， 在西方發達國家應用率達到90%以上， 但國內不少准媽媽仍對該技術存在認識上的誤區。

誤區一：任何產婦都適合

只要經濟能承受就能接受無痛分娩？對此， 華世佳寶婦產醫院王秋玉主任表示， 產婦需接受產科和麻醉科醫生的檢查、評估， 由醫生共同決定是否可採取無痛分娩(如有妊娠併發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史， 應及時告訴醫生)。 “只要無產科陰☆禁☆道分娩禁忌症：如無骨盆異常、無頭盆不稱、無胎兒窘迫等；無麻醉禁忌症：如無脊柱畸形、產婦背部無皮膚感染，

無嚴重腰椎間盤突出、無凝血功能障礙、無嚴重高血壓等， 產婦出於自願都可選擇椎管內分娩鎮痛。 ”

誤區二：無痛分娩一點都不疼

王秋玉主任介紹， 現在的椎管內無痛分娩技術， 可做到完全無痛， 但最好的效果是保留輕微的子宮收縮疼痛感。

誤區三：影響孩子健康

針對無痛分娩對孩子的影響， 王秋玉表示， 無痛分娩時用藥劑量極低， 只是剖宮產手術的1/20到1/10， 因此進入母體血液、通過胎盤的幾率微乎其微。 相反， 產婦嚴重疼痛時， 會釋放一種叫兒茶酚胺的物質， 新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。 而無痛分娩可減少胎兒缺氧的危險。

此外， 它還能減少產婦的分娩恐懼與產後疲倦， 同時使醫護人員有更多時間照顧母體和胎兒， 一旦發現異常， 即可及時治療。 所以， “只要醫生專業技術過關， 麻醉藥物劑量掌握得當， 對產婦和胎兒都不會造成什麼危險”。

揭秘：無痛分娩到底怎麼做

王秋玉介紹， 當產程確定開始， 子宮出現規律宮縮， 宮口擴張2cm以上並主動提出鎮痛要求時， 即可實施分娩鎮痛。 無痛分娩還包括非藥物性陣痛法， 如導樂、呼吸減痛法等。 椎管內鎮痛是目前常用且安全有效的無痛分娩方法之一。 麻醉醫生通過一根較細的導管將鎮痛藥物注入產婦的椎管內， 以阻斷支配子宮收縮疼痛感覺神經的傳導， 從而達到減痛的目的。

如果產婦在生產過程中出現胎兒窘迫、相對頭盆不稱、產前出血等異常情況， 需要緊急剖宮產， 則無需再進行背部穿刺， 直接通過背部導管給手術麻藥， 縮短了麻醉時間， 有利於母嬰的搶救。 王秋玉主任強調說：“無痛分娩需要產婦、產科醫生、麻醉醫生的密切配合才能達到最佳效果， 尤其對醫院的醫護團隊有著很高的要求。 對產婦而言， 產前教育、對分娩的正確認知和積極配合可使產痛程度得以減輕， 順產率增加；對醫院而言， 助產士、產科醫生認真負責、成熟、充滿信心的工作態度也有助於減輕產痛。 ”