專家為你解開孕期檢查的疑團

通過產前檢查， 能夠及早發現並防治合併症（孕婦原有疾病如心臟病）和併發症（孕期後發生的疾病如妊娠高血壓綜合征）， 及時糾正異常胎位和發現胎兒異常， 確定分娩方式。 此外， 孕期用藥很重要， 不要因為該用藥而沒有用藥導致病情延誤， 也不要因為不該用藥瞎用藥導致對胎兒的不良影響。 今天我們來看專家是怎麼解讀產前檢查和孕期用藥的。

關鍵字：孕期檢查
問：懷孕後是不是要做很多常規檢查？有確切的次數嗎？
答：產前檢查是一項每個孕婦都必須進行的常規檢查。 婦女已經確診是懷孕後， 就應該及時到醫療保健機構的婦產科進行檢查。 產前檢查能使孕婦及時得到孕期衛生、營養和胎兒保健的科學指導， 以預防流產、早產， 預防孕期合併症和胎兒畸形， 防止胎位異常， 以免難產。 檢查次數要根據孕婦的實際情況來定。 早孕期檢查1次， 如果無異常情況， 孕20～36周期間4周1次， 36周以後每1周檢查1次。 如果產前檢查發現了異常情況， 按照醫生的意見隨時檢查。
問：產前檢查具體有哪些？
答：TORCH綜合征檢查， 陰☆禁☆道分泌物檢查， 血常規檢查， 血型檢查， 尿常規檢查， 唐氏綜合征產前篩查， 檢查肝、腎功能， 血糖或糖篩， 查梅毒血清學試驗， 愛滋病的血清學檢查， 甲乙丙肝抗原、抗體檢查， 血凝四項， 心電圖檢查， 超聲檢查。

問：TORCH綜合征檢查什麼時候做， 有什麼作用？
答：孕前或孕早期做。 檢查項目是風疹病毒、弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒抗體。
孕婦在妊娠4個月以內感染了以上這些病毒， 都可能使胎兒發生嚴重的先天性畸形， 甚至流產。
問：唐氏綜合征產前篩查什麼時候做？
答：懷孕14～20周檢查， 它是一種簡便、對胎兒無損傷性的檢測方法。 正常夫婦也有生育先天愚型患兒的可能， 並且隨著母親年齡的增高其發病率亦增高。 30歲時先天愚型的發病率為1/1000(新生兒)， 大於35歲為6/1000， 大於40歲可達16/1000。
問：B超檢查要做幾次， 有什麼作用？
答：檢查時間應該在早孕期、4～6月、7～8月、預產期前後。 通過B超檢查可以看到胎兒的軀體、頭部、胎心跳動、胎盤、羊水和臍帶等。 可檢測胎兒是否存活， 是否為多胎， 甚至還能鑒定胎兒是否畸形。

關鍵字：孕期用藥
問：孕前服藥到底會不會造成胎兒畸形？
答：有些藥物對胚胎或胎兒可能產生流產、致畸或生長發育遲緩等損害。 產前諮詢時， 醫生不會做出肯定或否定的保證。 但可以根據用藥的種類、性質， 用藥時胚胎發育的階段， 藥物用量多少以及療程的長短等來綜合分析， 有否終止妊娠的指征。 不同時間用藥產生的後果不同：在卵子受精後1周內用藥， 受精卵尚未種植在子宮內膜， 一般不受藥物影響；如受精1～2周內用藥， 受精卵已種植於子宮膜， 但組織尚未分化， 藥物產生的影響除流產外， 並不引起致畸， 屬安全期。 故在孕前或孕早期服用了一些藥物對胎兒不會有太大的影響， 不必過分擔心， 也不必因此作人工流產。
問：什麼時候用藥對胎兒影響較大？
答：受精後3～8周(停經5～10周)是胚胎各器官分化形成時期， 極易受藥物等外界因素影響而導致胎兒畸形， 屬“致畸高度敏感期”。 在此時期不必用藥時堅決不用， 包括一般保健品、滋補藥。 可用可不用的， 或暫時可停藥的， 就不用。 如必須用藥， 一定要在醫生指導下謹慎安全用藥。 如繼續妊娠， 可在懷孕 16～20周進行產前診斷， 進一步瞭解胎兒生長發育情況及排除胎兒畸形。

問：哪些藥物孕期可以使用並對胎兒影響不大？
答：孕期中合併一些常見病， 如感冒、腹瀉、尿路感染等， 可用一些常用藥。 按常規劑量、常用療程及常見方法， 一般對胎兒影響不大， 不必諱疾忌醫。 感冒等呼吸道疾病可使用感冒退熱沖劑、板藍根沖劑、雙黃連口服液或頭孢拉定、頭孢氨苄等。 尿路感染， 除多飲水外， 可服用頭孢類及阿莫西林等藥物。 避免使用喹諾酮類藥物(氟呱酸、氧氟沙星、環丙沙星)， 否則會影響胎兒骨骼發育。 腹瀉等胃腸炎， 可口服黃連素、阿莫西林、思密達等。
（實習編輯：溫豔芳）