專家解讀“產檢”步驟

懷胎十月， 每個準媽媽都要接受一系列產檢。 產檢既能讓準媽媽們了解胎兒成長的一點一滴， 又能及時發現胎兒有什么樣的發育危機。 但是， 產檢到底檢查什么？哪些是必做項目？專家表示， 了解并按時進行產檢， 對胎兒與孕婦本身都十分重要。

孕早期產檢(受精卵———第12周)

關鍵詞：排查宮外孕 早期了解胚胎

產檢時間：每月一次

基本描述：廣州市第一人民醫院婦產科副主任醫師張玉潔表示， 這個時期的產檢主要是核實懷孕情況， 并對胚胎作初步了解。 必需檢查包括：身高、體重、婦科檢查、血常規、尿常規、白帶、梅毒篩查、B超檢查。

之前沒有做過婚檢、孕檢的人， 還要增加地中海貧血的篩查， 家里養寵物的人， 則要增加寄生蟲檢查。

孕中期產檢(第13周———第27周)

關鍵詞：排查畸形 監測胎兒生長發育

產檢時間：13-16周進行初查， 16周后每月產檢一次

基本描述：這個時期的產檢主要是了解胎兒的生長發育情況， 排查畸形兒(即唐氏綜合征)和特殊疾病如糖尿病、乙肝、梅毒、艾滋病等。 必需檢查包括：血壓、宮高、腹圍、胎心、血常規、尿常規、心電圖、B超等。 此外， 懷孕3個月后就會出現胎動， 建議從28周后就開始記錄， 若胎動減緩、消失要及時到醫院檢查。

孕后期產檢(第28周———第48周)

關鍵詞：胎兒監護

產檢時間：36周前每2周進行一次產檢， 37周起每周一次產檢。

基本描述：這個時期的產檢主要是監測胎兒和孕婦情況以及對臨產前的評估。

必需檢查包括：體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心、血常規、尿常規、心電圖、骨盆內診、胎兒監護。 張玉潔提醒， 沒有糖尿病史的孕婦， 如在孕中、晚期突然出現胎動頻繁后減少到最后消失的狀況， 就要注意是不是發生胎兒缺氧， 應盡快到醫院檢查。

產檢項目大盤點

身高、體重：身高在初次產檢時測一次即可， 體重是每次產檢都要測量。 整個孕期孕婦體重增加以12.5公斤為宜， 主要在孕、中晚期增重， 每周增幅以不超過0.5公斤為宜。 增重太多易出現并發癥， 并導致心臟負擔過重， 增重太少又會導致胎兒營養吸收得不夠， 影響正常生長。

血壓：孕婦血壓標準值不應超過130/90mmHg，

或與基礎血壓(孕前血壓)相比增加不超過30/15mmHg。 血壓高是妊娠高血壓的癥狀之一， 對胎兒的發育有大影響， 一般在孕期20周以后最容易發生。 所以量血壓是每次產檢的必檢項目。

尿常規：每次必檢項目。 主要是為了檢查尿液中是否有蛋白、糖、酮體、紅細胞和白細胞等， 尤其是尿蛋白的檢測， 可以提示有沒有妊娠高血壓等疾病。

血常規：通常在第一次產檢最為細致， 包括肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細胞、風疹、弓形體病毒感染、梅毒、艾滋病(HIV)等檢查。

宮高與腹圍：孕婦的宮高、腹圍與胎兒的大小關系密切。 從孕中期開始， 每次產檢都要測量宮高及腹圍， 以判斷胎兒是否有發育遲緩或巨大兒。

浮腫檢查：懷孕5-6個月以后， 因胎兒的增大和羊水的增多，

宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高， 會導致下肢出現浮腫。 浮腫現象嚴重， 就要注意是否妊娠高血壓的先兆。

心電圖：一般在初診和妊娠32-34周時分別做一次心電圖。 初診時主要是了解孕婦的心臟功能， 排除心臟疾病， 以確認孕婦是否能承受分娩， 有問題要到內科及時治療。 孕期心臟的負擔會經歷兩個高峰， 第一個是妊娠32-34周， 第二個是分娩時， 通常在第一個高峰時要做一下心電圖， 看看心臟負擔情況。

B超：整個孕期一般做4次B超。 第一次在早孕時；第二次在妊娠16～20周之間， 重點在于排除畸形；第三次在妊娠23周左右， 將做結構的畸形篩選， 看看胎兒的小腦、腎臟、胃泡、心臟四腔等情況；第四次在妊娠36周后，

看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好， 并確定胎位。 不過， 根據不同的情況， 做B超檢查的時間與次數可能有所不同。 專家表示， 做B超并不是多多益善， 需聽從醫生的意見。