專家解讀：新生寶寶得溶血性黃疸怎麼辦

新生寶寶身體嬌弱， 容易生病。 寶寶得了溶血性黃疸媽媽好擔心！專家提醒， 其實溶血性黃疸發生率還是比較常見的， 嚴重的非常少， 因此媽媽不必過度緊張哦。 新生寶寶得溶血性黃疸怎麼辦？下面， 就快跟媽網專家一起來瞧瞧新生寶寶得溶血性黃疸該怎麼治療吧！
新生兒溶血性黃疸
新生兒出生24小時後血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L（1～3mg/dl）逐步上升到86μmol/L（5mg/dl）或以上臨床上出現黃疸而無其它症狀， 1～2周內消退， 這種情況被稱為新生兒溶血性黃疸。

最常見原因是ABO溶血， 它是因為母親與胎兒的血型不合引起的， 以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見， 且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見， 且造成的黃疸較輕。 這樣一來， 一些父母會十分緊張， 擔心孩子會發生ABO溶血， 其實要說明的一點是：不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生新生兒溶血性黃疸。 據報導新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。
快速判斷寶寶是否患黃疸的方法
主要是要先判斷他是病理性新生兒黃疸還是生理性新生兒黃疸。 如果是生理性， 大多在出生後2-3天出現， 4-5天時最嚴重， 足月兒一般在7-14天消退， 早產兒一般在3-4周消退。 如果伴隨食欲不佳， 嘔吐， 排便不暢， 糞便異色等症狀， 就可能是病理性的新生兒溶血性黃疸了， 這就要及時就醫了。
Q&A
Q：ABO溶血性黃疸
孩子出生後第二天出現嚴重黃疸， 現確診為ABO溶血性黃疸。 現在血相達到5萬多， 已做了骨髓穿刺，
A：孩子出生第二天就出現嚴重黃疸， 的確應考慮存在ABO血型不合性溶血導致的黃疸。 需要予藍光治療退黃。 孩子的血象高， 不一定是感染引起的， 破碎的紅細胞碎片也有可能會被 血常規 檢測儀誤認為白細胞的， 建議鏡檢做白細胞分類， 以明確是否真的存在白細胞過高。 做骨髓檢查是用以排除白血病的。
Q：溶血性黃疸能治好嗎

A：既然有不良的妊娠史， 如 自然流產 史， 就應該做溶血的檢查， 如果沒有自然流產史的話， 不一定要做溶血檢查。 母O型， 丈夫AB、A、B均有可能發生血型不和的溶血， 但是都比較輕， 需要換血的極少極少。 AB、O溶血發生率還是比較常見的， 嚴重的非常少， 因此不必過度緊張， 不一定作為常規的溶血檢查。 你可以到省婦幼保健醫院或者是任何一家三甲醫院做專科檢查的， 應該沒有問題的。 當然， 有這個擔心， 還是很有必要的， 即便真的檢查出有溶血症狀， 也是可以服用中藥來降低發病率或即便發病也比較輕。 做好孕期檢查， 按時孕檢， 一旦出現問題， 醫院會根據實際情況做出相關處理的， 不必過分擔憂， 況且， 溶血的可能性也只是很低的概率。 祝：健康快樂！
Q：溶血性黃疸要不要緊， 嚴不嚴重
A： 溶血性黃疸 是否要緊和嚴重， 那要看溶血得是否厲害， 導致的黃疸是否嚴重。 如果溶血得厲害、黃疸嚴重， 那溶血性黃疸就是嚴重的， 必須積極治療。 如果寶寶真的存在溶血， 並導致溶血性黃疸， 那就一定要及時住院治療， 予藍光治療退黃， 必要時打丙種球蛋白以封閉抗體， 甚至可能還要換血治療。 如果是ABO血型不合性溶血所致， 只要這一次治好了， 以後就不會再出現。 但如果是蠶豆病引起的溶血， 那以後還有可能再次出現， 就必須避免接觸會引起溶血的東西或藥物。
Q：新生兒溶血性黃疸可以喂母乳嗎
A：你好， 可以注意下面幾點的 意見建議：
（1）胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒， 致使胎兒出生後出現胎黃， 故妊娠期間， 孕母應注意飲食有節， 不過食生冷， 不過饑過飽， 並忌酒和辛熱之品， 以防損傷脾胃。
（2）婦女如曾生過有胎黃的嬰兒， 再妊娠時應作預防， 按時服用中藥。
Q：新生兒溶血性黃疸是怎麼回事， 如何治療。

A： 溶血性黃疸 最常見原因是ABO溶血， 它是因為母親與胎兒的血型不合引起的， 以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見， 且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB；母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見， 且造成的黃疸較輕。 這樣一來， 一些父母會十分緊張， 擔心孩子會發生ABO溶血， 其實要說明的一點是：不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。 據報導新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。 新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸， 且逐漸加重。
Q：新生兒溶血性黃疸治療後需要複查嗎？
A：你好， 如果不放心建議及時帶孩子去醫院做個複查也是可以的， 且這樣自己也會更放心，不過一般治癒後是不易復發的，你不必過於太擔心了，建議此時儘量讓孩子喝母乳，這樣對健康成長也會更加有利。
Q：寶出生後確疹為ABO溶血性黃疸，寶寶出生後確疹為ABO溶血性黃疸，經過半個月的治療，黃疸退下來了，據醫生說是ABO溶血也好了，但現在血相很高，達到5萬多。一直下不來，不知道是怎麼回事，做了骨穿又是正常的，
A：既然做了骨穿是正常的，那就不用擔心是血液病如 白血病 。很可能是檢查結果本身是有問題的。因為驗血的儀器有可能會把紅細胞碎片誤認為是白細胞的，這種情況雖然常見，但也是會出現的。 建議到別的醫院去複查一下血常規。或做白細胞分類和形態分析，以明確血象是不是真的那麼高。
Q：新生兒得了溶血性黃疸，照了7天藍光可以出院了嗎？
我血型是ab，老婆血型是o，小孩出生30小時左右被檢查出黃疸14，送到新生科，現在已經7天了，黃黃疸退到了10，可以出院嗎？
A：您好。寶寶如果是確診是溶血性的黃疸是需要繼續輸液治療才是可以。這種疾病一般是需要住院觀察察半個月左右。醫院的全封閉，是無菌區，儘量減少寶寶再次感染細菌的可能性。 且這樣自己也會更放心，不過一般治癒後是不易復發的，你不必過於太擔心了，建議此時儘量讓孩子喝母乳，這樣對健康成長也會更加有利。
Q：寶出生後確疹為ABO溶血性黃疸，寶寶出生後確疹為ABO溶血性黃疸，經過半個月的治療，黃疸退下來了，據醫生說是ABO溶血也好了，但現在血相很高，達到5萬多。一直下不來，不知道是怎麼回事，做了骨穿又是正常的，
A：既然做了骨穿是正常的，那就不用擔心是血液病如 白血病 。很可能是檢查結果本身是有問題的。因為驗血的儀器有可能會把紅細胞碎片誤認為是白細胞的，這種情況雖然常見，但也是會出現的。 建議到別的醫院去複查一下血常規。或做白細胞分類和形態分析，以明確血象是不是真的那麼高。
Q：新生兒得了溶血性黃疸，照了7天藍光可以出院了嗎？
我血型是ab，老婆血型是o，小孩出生30小時左右被檢查出黃疸14，送到新生科，現在已經7天了，黃黃疸退到了10，可以出院嗎？
A：您好。寶寶如果是確診是溶血性的黃疸是需要繼續輸液治療才是可以。這種疾病一般是需要住院觀察察半個月左右。醫院的全封閉，是無菌區，儘量減少寶寶再次感染細菌的可能性。