一般剖腹生產會因時間的決定與危急狀況分為“事先安排”與“臨時安排”剖腹產兩種, 前者我們習慣上稱之為“擇期手術”, 後者稱之為“急診手術”。
擇期手術的孕婦能夠有較充裕的時間做準備, 包括心理、生理及家人的支持等;而急診手術因為情況危急, 為了挽救孕婦和胎兒而緊急安排, 這時孕婦及家人往往處於被動狀態, 多數家庭沒有做好應對準備。
手術前需要留置導尿管
一般手術前30分鐘, 護士會為孕婦經尿道口插入一根導尿管, 並接好引流袋。 這是為了不使脹大的膀胱在手術中妨礙醫生的視野,
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簡單談過手術前的事宜後, 我們該關注剖腹產後的護理了, 這是比較關鍵的時段, 不可大意——
A. 手術後(當日)第一天
術後回到病房的產婦需去枕平臥, 護士將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置, 在其臀下墊好衛生巾, 並會定時為產婦按摩子宮, 觀察子宮收縮和陰☆禁☆道流血情況, 還會為她們的腹部放置一個沙袋。 這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。
護士們會按規定每隔一段時間為產婦測量血壓, 查看面色, 測量脈搏和體溫, 每隔一段時間觀察小便的顏色、量的多少, 尿管是不是通暢, 並將這些情況記錄下來。
這時寶寶已經餓了, 護士會把寶寶抱給媽媽, 媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂哺給寶寶。
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產婦產後平臥6小時以後就可以枕枕頭了, 這時會覺得舒服多了。 去枕平臥的原因:大多數剖腹產選用硬脊膜外腔麻醉方式, 術後去枕平臥可以預防頭痛;同時, 平臥位頭偏向一側, 還可以預防嘔吐物的誤吸。
手術後當天晚上, 大多數產婦會感覺腹部傷口疼痛, 醫生會為她開處方, 用止疼劑緩解痛苦, 這樣可以使產婦度過無痛的夜晚。
特別提示:此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;禁食禁水12小時, 當然包括牛奶, 勤換衛生巾, 保持清潔, 腹部的沙袋需放置8小時, 12小時後 ,