專家談孕期啥時候做B超最合適

現在由於科技的發達和孕期的需要， 大家在懷孕期間都要做上幾次B超， 到底B超對胎兒有無傷害， 什麼時間做B超合適， 這是大家關注的問題。 那麼首先我們要瞭解B超是怎麼回事。

從B超原理上分析， B超是超聲傳導， 不存在電離輻射和電磁輻射， 是一種聲波傳導， 這種聲波對人體組織沒有什麼傷害。 但如果聲波密集在某一固定地方， 又聚集很長的時間的話， 就會有熱效應， 這種熱效應達到一定程度時， 可能會對人體組織產生不良的影響， 影響細胞內的物質， 包括染色體。 理論上是高強度的超聲波可通過它的高溫及對組織的腔化作用，

對組織產生傷害。 但事實上， 醫學使用的B超是低強度的， 低於94毫瓦/立方釐米， 對胎兒是沒有危害的， 至今尚沒有B超檢查引起胎兒畸形的報導。 目前， 各醫院在產科領域中使用的B超檢查對胎兒是安全的。

話雖這樣說， 曾有人做過試驗， 把準備人工流產的孕婦分成兩組， 一組術前做B超後就實行人工流產， 一組做完B超過一周再做人工流產。 病理發現做過B超的胚胎發生絨毛的充血和水腫， 但經過一周後充血和水腫會消失。 世界衛生組織提出， 在必要時才運用超聲， 如無充分的理由， 胎兒不應該受到照射。 美國超聲機構提出：不把B超作為早孕診斷手段。

因此我認為：

早孕做B超應有指征， 目的是確定宮外還是宮內妊娠，

胚胎是否存活。 當發現懷孕後， 出現陰dao出血或腹痛， 為確定胚胎位於宮內妊娠， 除外宮外妊娠;或確定是先兆流產或胎兒停止發育， 這時需做B超予以鑒別。 除此之外不應常規做B超。 胎兒在宮內孕5周時一般的B超可以見到胎心搏動。 胎兒在宮內的3-8周正值器官分化， 是器官分化的敏感期， 應減少不必要的外來刺激。

當懷孕到中期， 應該通過B超除外胎兒的大體畸形， 如先天心臟病、神經管畸形、四肢缺如、先天唇齶裂等等。 一般在懷孕22周-26周作較為合適， 因為胎兒20周左右時正是大腦突飛猛進的發育時期， 過早接受B超可以因為胎兒發育較小， 一些組織看不清而白做， 不能達到篩查畸形的目的;同時會影響胎兒大腦的發育。

孕晚期在32周時可以做一次B超， 瞭解胎兒在宮內發育的情況， 以及羊水多少， 胎兒大小， 有無臍帶問題等等， 為進一步妊娠給以指導。

孕37周時可以做一次B超， 為胎兒做鑒定， 發現胎兒發育中存在的問題， 如胎盤、臍帶、胎兒等等為分娩做好準備。

但是孕期有些異常情況仍需做B超， 如孕期發生陰dao出血， 醫生要鑒別是前置胎盤?低位胎盤?先兆早產， 需要用B超來鑒別;胎兒宮內發育遲緩， 需要找原因;早破水;胎心變化、胎位不清等等都可能會增加孕期B超的次數， 對於醫生講是實屬無奈。

因此孕期B超不是越多做越好。 超聲是很好的輔助檢查手段， 但過分依賴B超， 以B超為准也是不對的。 應把B超作為臨床檢查的參考， 要以臨床檢查為准。

為了寶寶的近期、遠期的健康， 非不得已， 不做B超。