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專家講解 怎樣從孕期B超看胎兒健康

孕期第一次B超可是懷孕期間的一件大事。 在迫不及待要看到自己寶寶的同時, 又不免擔心會不會出什麼問題。 為了説明您瞭解這方面的情況, 特別邀請了婦產醫院影像醫師來為大家詳細解孕期B超的相關問題。

一、孕期B超查什麼?

1、孕期B超檢查有哪些專案?

Q:醫生你好, 想請問一下整個孕期B超檢查有哪些專案?在拿到B超檢驗單的時候又應該著重關注哪些方面的內容呢?

A:你好, B超是產前檢查的一個專案, 懷孕5周就可以開始做B超檢查了, 此時通過B超, 可以觀察妊娠部位是否正常(排除宮外孕), 胚胎是否存活。

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在懷孕的第13周之後, B超可以清晰地顯示出胎兒的頭顱、軀幹、心、肺、肝、脾、胃、腎、膀胱等器官和四肢骨骼的情況等, 通過測量所得的資料, 估計胎兒發育情況, 還能確定有胎位及胎盤位置, 評價胎盤功能, 選擇分娩方式。

2、B超可以檢查出是否懷孕嗎?

Q:大姨媽沒來45天了, 可是我一點反應也沒有, 懷第一個孩子的時候40天就有反應了, 現在只有輕微的腹痛和陰☆禁☆道出血, 還伴有腰痛, 不知道是不是又懷上了?請問做B超能查出來嗎?

A:您好, 需要去驗過才知道是否懷孕, B超是可以檢查出來的。 您現在有腹痛和陰☆禁☆道出血, 建議您儘快去醫院檢查下。

3、B超能檢查出孕期哪些問題?

Q1:9月24日的預產期, 醫生說寶寶偏大, 隨便挑選個日子去剖腹, 讓我剖腹前如果需要的話再去做一次B超,

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決定怎麼生。 做B超就可以決定什麼時候生嗎?有沒有必要做呢?

A1:您好, B超檢查可以看出:胎兒發育情況是否正常, 羊水情況, 胎心、胎位、體重, 臍帶供血情況, 畸形等!所以選擇什麼分娩, 需要通過您的B超來判定。 您可以做個B超檢查下, 能更放心地分娩寶寶。

Q2:懷孕的時候, 肚子比較大, 又因為家族這邊生的多是雙胞胎, 所以我懷疑自己也懷了雙胞胎了。 如果是雙胞胎的話最早什麼時候可以查出來呢?

A2:您好, 受精卵著床後通過B超可以檢查出來, 大概在8周左右。

4、B超可以檢查胎兒是否畸形?

Q:聽說做B超的話可以檢查出胎兒是否有畸形, 那我想問下三維B超可以檢查出孩子腦癱及神經問題嗎?

A:您好, 這是不能的。

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三維B超只能檢查出孩子的內臟及四肢面部是否有畸形!

Q:懷孕20周, 去醫院醫生建議我做三維彩超, 我看網路上面的一些資料是28周左右才做的, 我現在做三維彩超會不會太早了?現在能檢查出胎兒是否畸形嗎?

A:您好, 22-28周就可以用四維彩超檢查胎兒是否有畸形了。 三維也可以在22周之後做。 您現在20周, 是可以做的!但最佳的排畸時間是22-28周。

二、孕期B超怎麼查?

1、不同B超種類, 哪種好?

Q1:我現在孕45天, 想去做B超的話, 是做普通黑白的B超還是做彩色的B超呢?哪種B超的效果更好呢?

A1:你好, 彩超的解析度一般比黑白超的要高, 也就是說, 彩超比黑白超看得清楚。

Q2:我現在孕7個月了(29周), 想要去做彩超, 是做二維的還是三維的更好?費用是大概是多少呢?

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A2:你好, 一般來說三維可以看得更仔細一些, 尤其是對於懷孕的排畸檢查, 三維彩超排除胎兒畸形的準確率更高一些。 有關費用每個地方都是不一樣的。

2、孕期要做多少次B超檢查?

Q1:老婆懷孕了, 還沒去醫院做過B超檢查, 請問整個懷孕期間至少要做多少次B超檢查?每次的間隔為多久比較合適?

A1:在13周左右第一次產檢的時候需要做一次B超檢查。 在懷孕24周到28周的時候需要做一次B超排畸檢查, 32周的時候一次B超複查, 然後是臨產前一次B超, 確定寶寶的胎位。

Q2:目前是30周多, 已經做了四次B超了, 多不多呢? 分別是10週一次, 20週一次, 26週一次, 30週一次。 估計生之前還得做一次, 都說做B超多了不好, 我做四次是不是有點多了呢?

A2:一般孕期B超四次為好,

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有的孕媽媽根據實際情況會有所不同, 目前來說B超檢查是判斷胎兒是否正常的重要手段, 目前臨床上應用的B超, 其探頭發射的聲強度小於10mW/c㎡, 並且對每個器官的探測時間很短, 對人體組織沒有什麼傷害, 不會影響寶寶身體發育, 不必擔心。

Q3:孕婦懷孕多長時間做四維彩超最合適?我是26周做的, 一切正常!但朋友說太早了, 請問是嗎?有必要再做嗎?

A3:一般來說四維彩超最好是22-28周做, 此期胎兒解剖結構已經形成並能為超聲所顯示, 胎兒大小及羊水適中, 受骨骼回聲影響較小, 圖像清晰, 大部分胎兒畸形在此時期均能表現出來。

3、孕期B超檢查前的注意事項

Q:過兩天就要去做B超了, 我想問下做B超前是要空腹嗎?還有些什麼要注意一下的呢?

A:孕期B超是不需要空腹的,如果是早孕時儘量憋尿了再照B超,這樣一來,位於膀胱後面的子宮顯示得清楚,照的時間就能縮短,對胎兒有利。一般隨著孕期的增大,胎兒的發育,到孕中晚期,則不需要憋尿,足可以顯示胎兒發育狀況。

4、B超會影響胎兒發育嗎?

Q1:剛去醫院查出懷孕了,醫生建議我馬上做B超看是宮內還是宮外孕,而婆婆擔心現在做B超會對胎兒不好,說現在不要做,請問在孕早期能做B超嗎?

A1:目前來說B超檢查是判斷胎兒是否正常的重要手段,目前臨床上應用的B超,其探頭發射的聲強度小於10mW/c㎡,並且對每個器官的探測時間很短,對人體組織沒有什麼傷害,不會影響寶寶身體發育。孕早期40天后是可以做B超的,孕早期(懷孕6-12周)做B超檢查的目的是為了確認懷孕,明確胎兒的位置、大小、是否存活,排除宮外孕,確定孕周,預測預產期等。

Q2:懷孕20周的時候做過一次四維彩超,之後聽有些朋友說做彩超會對胎兒不好。四維彩超對寶寶發育真的會有影響嗎?能照幾次?

A2:四維彩超採用的是工程設計學原理,不存在任何射線、光波和電磁波等方面的輻射,所以准媽媽不必擔心四維彩超檢查會對自己和胎兒的健康造成影響。在孕22周-28周之間,做四維彩超確定了胎兒沒有畸形後就可以了,沒必要做很多次。

四維彩超能夠多方位、多角度地觀察准媽媽腹內胎兒的生長發育情況,為早期診斷胎兒先天性體表畸形等疾病,提供更正確的依據。比如可以及時發現唇裂、脊柱裂,大腦、腎、心臟、骨骼發育不良等等異常情況,以便儘早進行治療,提高優生的幾率。

三、孕期B超報告單怎麼看?

1、B超標準值

Q:我懷孕28周第一次做B超檢查,結果是胎頭位恥上,雙頂徑7.3cm,FL5.1cm,胎盤附著宮體前壁,成熟度0級,羊水適量透聲度好,胎心146次/分,脊柱排列連續,胎心搏動規律。請問上述結果說明什麼?雙頂徑是指什麼?fl是什麼?孕28周的胎兒標準資料是多少?

A:①上述結果說明胎兒發育正常。

②雙頂徑:胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。醫生常用它來觀察孩子發育的情況,判斷能否有頭盆不稱,順利分娩。

③fl=股骨長度,股骨長:胎兒大腿骨的長度,它的正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3釐米左右,比如說雙頂徑為8.6釐米,股骨長度應為6.6釐米。

④正常孕28周胎兒B超值:

(1)雙頂徑:7.24±0.67cm;(2)股骨長度:5.35±0.55cm;(3)羊水深度:3-8cm;(4)胎心率:120-160次/分。

2、B超資料判斷胎兒大小

Q1:我27w+3去做的四維彩超,報告顯示已經孕29周了。胎兒雙頂徑是7.73,腹圍是25.5,股骨是5.41,寶寶由於臍帶和手遮住臉,沒有看到面部,羊水量顯示正常,胎心為160,胎盤為1級。是不是胎兒有點偏大,還有胎心會不會有點快呢?

A1:您不用擔心,您寶寶的胎心正常。但超過了160那您就要注意寶寶是否缺氧了。

Q2:我懷孕32周的最後一天做了B超,胎兒的雙頂徑7.9cm,股骨5.7cm,羊水暗區4.0cm,請問專家BB是否偏小?羊水是否偏少?另外,我的膽酸偏高,是否也影響胎兒的發育?

A2:寶寶是偏小了,但不用過於擔心。羊水您可以通過多喝水調整的。至於影不影響寶寶,還需要看個人體質 。

Q3:孕25周,做B超顯示胎兒偏小2周,就是宮高不長,才21,其他正常。這能說明胎兒有什麼問題嗎?

A3:您不用擔心,如果寶寶各方面都正常的話就可以放心了。只是胎兒小點,您平時可以吃多點。

3、B超資料看分娩情況

Q1:40周的時候做的B超,B超單上是94mm,HC:314,FL:69mm,像我這種情況可以打催產針嗎?催產針對媽媽和寶寶有沒有什麼影響呢?

A1:實際分娩日期與預產期前後會有一到兩周的誤差,是否使用催產針並非由產婦或家屬來隨意要求,它需要經產科醫生進行細緻地評估才能決定。催生針對嬰兒和母親沒什麼影響的,但用藥不當有可能出現子宮破裂,所以要在正規醫院進行。

Q2:今天去做了B超,醫生說胎兒目前實際孕12周。雙頂徑:1.9cm,頭臀長5.4cm,胎心率157次/分,胎盤厚度:0.8cm,羊水深:2.9cm。我想問問,我的胎盤和羊水深是有什麼問題嗎?是不是羊水不夠啊?我是要在家裡療養還是去醫院好呢?

A2:您的胎盤厚度是在正常的範圍內,而羊水是偏少。但您不用擔心,在家療養就可以了,平時注意多喝水,注意準時產檢就可以了!

Q3:我到今天已經41周了,4月10號做B超顯示胎盤3級,羊水量是127mm,我可以再等一個禮拜嗎?為什麼?

A3:一般來說預產期前後2周分娩就是正常的,這種情況下需要看你的產檢醫生怎麼說,他對你的情況瞭解比較詳細。如檢查各項指標均正常,你的產檢醫生說可以再等一個禮拜是可以的。同時要密切關注寶寶動態,注意胎動。

4、B超報告單上有個V型標誌

Q:我預產期在今年3月10日的,去醫院做檢查時,看到B超報告單上有個V型標誌,問了醫生才知道這是代表寶寶臍帶繞頸一圈。我聽說胎兒繞頸會有生命危險的,為什麼醫生看了單子卻沒什麼反應呢,只叫我還是每天注意胎動。這是怎麼回事呢?

A:臍帶繞頸是產科常見的併發症,絕大部分臍帶繞頸在妊娠期不會對胎兒產生大的危害,因臍帶本身有補償性伸展,不拉緊至一定程度,不會發生臨床症狀,所以對胎兒的危害不大,因而沒有必要過於擔心。

臍帶繞頸與臍帶本身的長短、繞頸的圈數及程度等諸多因素有關,其危險性需要醫生根據檢查時的具體情況來判定,不是所有的臍帶繞頸都會有生命危險的。

醫生說沒有問題就不必過於擔心,跟據醫生的醫囑,監測胎動和按時進行產前檢查,如果胎動突然特別頻繁或胎動明顯減少(12小時胎動少於15次,或較以往減少50%),甚至不動,要及時到醫院就診。

A:孕期B超是不需要空腹的,如果是早孕時儘量憋尿了再照B超,這樣一來,位於膀胱後面的子宮顯示得清楚,照的時間就能縮短,對胎兒有利。一般隨著孕期的增大,胎兒的發育,到孕中晚期,則不需要憋尿,足可以顯示胎兒發育狀況。

4、B超會影響胎兒發育嗎?

Q1:剛去醫院查出懷孕了,醫生建議我馬上做B超看是宮內還是宮外孕,而婆婆擔心現在做B超會對胎兒不好,說現在不要做,請問在孕早期能做B超嗎?

A1:目前來說B超檢查是判斷胎兒是否正常的重要手段,目前臨床上應用的B超,其探頭發射的聲強度小於10mW/c㎡,並且對每個器官的探測時間很短,對人體組織沒有什麼傷害,不會影響寶寶身體發育。孕早期40天后是可以做B超的,孕早期(懷孕6-12周)做B超檢查的目的是為了確認懷孕,明確胎兒的位置、大小、是否存活,排除宮外孕,確定孕周,預測預產期等。

Q2:懷孕20周的時候做過一次四維彩超,之後聽有些朋友說做彩超會對胎兒不好。四維彩超對寶寶發育真的會有影響嗎?能照幾次?

A2:四維彩超採用的是工程設計學原理,不存在任何射線、光波和電磁波等方面的輻射,所以准媽媽不必擔心四維彩超檢查會對自己和胎兒的健康造成影響。在孕22周-28周之間,做四維彩超確定了胎兒沒有畸形後就可以了,沒必要做很多次。

四維彩超能夠多方位、多角度地觀察准媽媽腹內胎兒的生長發育情況,為早期診斷胎兒先天性體表畸形等疾病,提供更正確的依據。比如可以及時發現唇裂、脊柱裂,大腦、腎、心臟、骨骼發育不良等等異常情況,以便儘早進行治療,提高優生的幾率。

三、孕期B超報告單怎麼看?

1、B超標準值

Q:我懷孕28周第一次做B超檢查,結果是胎頭位恥上,雙頂徑7.3cm,FL5.1cm,胎盤附著宮體前壁,成熟度0級,羊水適量透聲度好,胎心146次/分,脊柱排列連續,胎心搏動規律。請問上述結果說明什麼?雙頂徑是指什麼?fl是什麼?孕28周的胎兒標準資料是多少?

A:①上述結果說明胎兒發育正常。

②雙頂徑:胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。醫生常用它來觀察孩子發育的情況,判斷能否有頭盆不稱,順利分娩。

③fl=股骨長度,股骨長:胎兒大腿骨的長度,它的正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3釐米左右,比如說雙頂徑為8.6釐米,股骨長度應為6.6釐米。

④正常孕28周胎兒B超值:

(1)雙頂徑:7.24±0.67cm;(2)股骨長度:5.35±0.55cm;(3)羊水深度:3-8cm;(4)胎心率:120-160次/分。

2、B超資料判斷胎兒大小

Q1:我27w+3去做的四維彩超,報告顯示已經孕29周了。胎兒雙頂徑是7.73,腹圍是25.5,股骨是5.41,寶寶由於臍帶和手遮住臉,沒有看到面部,羊水量顯示正常,胎心為160,胎盤為1級。是不是胎兒有點偏大,還有胎心會不會有點快呢?

A1:您不用擔心,您寶寶的胎心正常。但超過了160那您就要注意寶寶是否缺氧了。

Q2:我懷孕32周的最後一天做了B超,胎兒的雙頂徑7.9cm,股骨5.7cm,羊水暗區4.0cm,請問專家BB是否偏小?羊水是否偏少?另外,我的膽酸偏高,是否也影響胎兒的發育?

A2:寶寶是偏小了,但不用過於擔心。羊水您可以通過多喝水調整的。至於影不影響寶寶,還需要看個人體質 。

Q3:孕25周,做B超顯示胎兒偏小2周,就是宮高不長,才21,其他正常。這能說明胎兒有什麼問題嗎?

A3:您不用擔心,如果寶寶各方面都正常的話就可以放心了。只是胎兒小點,您平時可以吃多點。

3、B超資料看分娩情況

Q1:40周的時候做的B超,B超單上是94mm,HC:314,FL:69mm,像我這種情況可以打催產針嗎?催產針對媽媽和寶寶有沒有什麼影響呢?

A1:實際分娩日期與預產期前後會有一到兩周的誤差,是否使用催產針並非由產婦或家屬來隨意要求,它需要經產科醫生進行細緻地評估才能決定。催生針對嬰兒和母親沒什麼影響的,但用藥不當有可能出現子宮破裂,所以要在正規醫院進行。

Q2:今天去做了B超,醫生說胎兒目前實際孕12周。雙頂徑:1.9cm,頭臀長5.4cm,胎心率157次/分,胎盤厚度:0.8cm,羊水深:2.9cm。我想問問,我的胎盤和羊水深是有什麼問題嗎?是不是羊水不夠啊?我是要在家裡療養還是去醫院好呢?

A2:您的胎盤厚度是在正常的範圍內,而羊水是偏少。但您不用擔心,在家療養就可以了,平時注意多喝水,注意準時產檢就可以了!

Q3:我到今天已經41周了,4月10號做B超顯示胎盤3級,羊水量是127mm,我可以再等一個禮拜嗎?為什麼?

A3:一般來說預產期前後2周分娩就是正常的,這種情況下需要看你的產檢醫生怎麼說,他對你的情況瞭解比較詳細。如檢查各項指標均正常,你的產檢醫生說可以再等一個禮拜是可以的。同時要密切關注寶寶動態,注意胎動。

4、B超報告單上有個V型標誌

Q:我預產期在今年3月10日的,去醫院做檢查時,看到B超報告單上有個V型標誌,問了醫生才知道這是代表寶寶臍帶繞頸一圈。我聽說胎兒繞頸會有生命危險的,為什麼醫生看了單子卻沒什麼反應呢,只叫我還是每天注意胎動。這是怎麼回事呢?

A:臍帶繞頸是產科常見的併發症,絕大部分臍帶繞頸在妊娠期不會對胎兒產生大的危害,因臍帶本身有補償性伸展,不拉緊至一定程度,不會發生臨床症狀,所以對胎兒的危害不大,因而沒有必要過於擔心。

臍帶繞頸與臍帶本身的長短、繞頸的圈數及程度等諸多因素有關,其危險性需要醫生根據檢查時的具體情況來判定,不是所有的臍帶繞頸都會有生命危險的。

醫生說沒有問題就不必過於擔心,跟據醫生的醫囑,監測胎動和按時進行產前檢查,如果胎動突然特別頻繁或胎動明顯減少(12小時胎動少於15次,或較以往減少50%),甚至不動,要及時到醫院就診。

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