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尊重醫生意見選擇生產方式

      剖腹產如果被濫用不僅會危及產婦的健康, 對新生兒也不是一件好事。 然而, 怎樣才算被濫用?如果可以順產卻選擇剖腹產就屬于這個范疇, 為何不見大家退縮, 反而更多人都跟隨這股潮流呢?

      廣東省人民醫院產科主任、主任醫師周沫表示, 從產后的恢復以及懷二胎來看, 順產的確比剖腹產更有優勢, 但也要看產婦的年齡和身體條件。 年紀小, 身體好, 生孩子很順, 順產肯定不用說;若年齡比較大, 身體素質不佳, 可能還存在高危因素, 做剖腹產也許更適合。 而隨著醫療技術的提高, 在三甲醫院做剖腹產的并發癥大大減少,

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和順產不存在太大差別。

      順產, 還需創造有利條件

“如果剛懷孕時的第一選擇, 我們當然是傾向于順產。 ”廣東省人民醫院產科主任、主任醫師周沫說, 和順產相比, 剖腹產對產婦的身體傷害較大, 容易出現盆腔粘連、子宮破裂等后遺癥, 再加上腹部的傷口要一層一層長, 產后的恢復比起順產要慢得多。 而且新生兒沒有經過產道的痛苦掙扎, 在體力上也比自然分娩的孩子弱一些。 可即使如此, 順產也不是“想順就順”的。 一早做好了順產的準備, 臨時卻因為種種變故, 不得不選擇剖腹產的產婦不在少數。 這其中, 有無法預知的因素。

      順產必須要創造有利條件。

      一是年齡不能太大, 23-25歲時女性生理條件好,

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不但生得快, 痛苦少, 信心也足, 超過35歲則生產難度大大增加;

      二是飲食不能過度, 以奶粉為例, 如果孕期正常飲食, 就不一定要再額外吃奶粉補營養, 否則很容易導致巨大胎(即4公斤以上的胎兒), 加大順產的難度和風險性;

      三是應定期產檢, 對胎位不正要及時糾正, 孕婦有高血壓或糖尿病也要盡早對癥治療。 此外, 骨盆大小也是硬條件, 高大的女性一般骨盆大, 比瘦小的女性自然分娩的概率高。

該剖腹產時就別耽擱

目前, 剖腹產手術已經成為各大醫院產科的常規手術。 究其原因, 不僅有病人對自然分娩的害怕, 順產的不可預知因素太多也讓醫生們擔心。 周沫表示, 就算一直產檢都很正常, 也不能保證最后分娩時不出現異常。

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因此, 懷孕到36、37周時, 醫生將會給出方案, 該選擇自然產或剖腹產, 這時, 產婦應尊重醫生的意見。

      哪些產婦需剖腹產? 

      1.臨產時胎位不正、胎頭不下, 妊娠期高血壓或糖尿病出現并發癥, 或高齡產婦有心血管疾病等, 都屬于高危因素, 必須抓緊時間做剖腹產手術, 這個選擇必須當機立斷。

      2.此外, 整個孕期的極限是42周, 但孕婦各項指標正常, 超過41周還不生, 也要格外警惕。 必要時應入院觀察, 進行催產和人工破水, 羊水二度混濁以上要趕快行剖腹產手術, 以免胎兒發生缺氧和窒息。

      3.第一胎是剖腹產的, 生第二胎時強烈宮縮時容易導致子宮上的疤痕破裂, 絕大多數也是選擇剖腹產分娩。 高危人群第二次懷孕更建議找三甲醫院有經驗的醫生產檢,

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即使是剖腹產也有較高成功率。

 
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