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對小兒遺尿症該如何治療

遺尿是一種很傷腦筋的症狀, 家長常常忙於洗衣褲, 曬被褥, 孩子自感羞愧, 沉默寡言, 有時吃藥、針灸還難以奏效。 這是什麼緣故呢?

大多數的遺尿症找不出明確的原因。 往往從小開始遺尿, 一直延續到5歲以上還不見好轉。 大多數病兒一夜遺尿1次, 多數發生在上半夜;少數病兒一個晚上遺尿2N3.次, 甚至白天午睡時也會遺尿。 晚上不易叫醒;即使叫醒起床排尿也是糊裡糊塗, 隨地小便。

要治癒遺尿症必需採取綜合性措施, 訓練膀胱容量和膀胱括約肌功能十分重要, 平時可囑咐小兒白天多飲開水, 要等到非不得已時才排尿,

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使膀胱容積逐漸增大。 研究發現, 膀胱容積達到每次尿量相當於每千克體重10毫升(如一個20千克重的小兒, 一次尿量要達到200毫升)才算達到要求。 一次排尿過程要訓練:排尿一停止一排尿一停止, 如此反復3—4次, 以訓練括約肌的功能。 在無明確原因的遺尿症小兒中, 膀胱容量過小往往是主要原因(約占80%), 因此反復訓練常可取得滿意療效。 與此同時, 晚餐吃幹食, 少喝湯, 菜肴略成但不能飲水, 這樣便可減少晚上的尿量。 如果小兒有蟯蟲、包莖或尿道口炎, 應予治療, 以減少因局部刺激因素而引起的反射性排尿。 此外, 還可以用報警器, 一有少量尿液滴出, 即“報警”喚醒起床排尿。 亦可採用在每晚遺尿之前半小時用鬧鐘喚醒,
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囑其排尿, 以後逐漸延長時間, 最終達到自己起床排尿。 針灸、中藥、西藥也可使用。

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