對於嬰幼兒起濕疹該如何處理

濕疹初起時， 常為紅色細小點狀丘疹和皰疹， 以後融合成片。 由於癢感劇烈， 患兒常煩躁啼哭。 濕疹好發部位是頭面部， 如前額、雙頰、頭頂部， 嚴重時腋窩、手腕、軀幹、四肢都有。 初期為紅斑， 以後為小點狀丘疹、皰疹， 很癢， 皰疹破損， 滲出液流出， 幹後形成痂皮。 皮損常常對稱性分佈。 濕疹有時為乾燥型， 即在小丘疹上有少量灰白色糠皮樣脫屑。 也可為脂溢性， 在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體， 以後結成痂皮， 以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見， 但癢感不太明顯。

外用藥要視皮膚病變狀態而定。 濕疹嚴重時， 寶寶會劇癢難忍，

影響食欲和睡眠， 此時建議給寶寶使用皮質類固醇激素製劑， 如地塞米松霜等。 應用皮質激素軟膏有特效， 但作用很難持久， 停藥以後又會出現。 建議濕疹嚴重時每天2次很薄地塗在皮疹好發處， 這樣既有效又安全。

出水糜爛或紅腫時， 用2％硼酸水溶液或0.1%雷佛奴水溶液（大多數醫院可能已經不用此藥了）濕敷， 滲液與糜爛消失後， 外用皮質類固醇激素製劑。

千萬不可用成人治癬的藥膏塗抹。 專門的嬰兒皮質激素也不可給寶寶大面積使用， 否則會使皮膚粗糙、增厚。

專家提醒：

如果媽媽在喂母乳， 應避免進食牛奶、雞蛋、魚、蝦等易引起過敏的食物， 辣椒、蔥、薑、大蒜、酒類等刺激性食物更應忌吃。 應多吃蔬菜、水果、豆製品和畜、禽肉類食物。

寶寶濕疹嚴重時， 以免寶寶因劇癢引起哭鬧， 可用地塞米松等皮質激素軟膏， 但注意不要頻繁和大面積使用。 亦可在醫生指導下用一些抗過敏的藥物。 為防止寶寶用手抓撓疹子， 可以做一個小手套戴。

在寶寶6個月之前， 母親應儘量母乳餵養， 母乳含有多種對過敏有制約作用的免疫球蛋白及各種抗體， 對防止蛋白性食物過敏導致的濕疹很有好處。 母乳餵養期間， 母親最好在短時間內不吃致過敏食物。

人工餵養時在奶粉中加進部分脫脂奶粉會使濕疹減輕。 對蛋白質過敏的寶寶應選用低敏度配方奶粉。 牛奶應多煮些時間， 用以破壞其中的致敏物質。

小提醒：

家有“濕疹寶寶”， 要特別注意室溫不能太高，

衣服不能穿得太厚， 因為過熱會加重症狀。 同時要躲避冷風， 夏季不要暴曬。 家有濕疹的寶寶， 應儘量避免使用地毯， 不給寶寶玩耍毛絨玩具。

給寶寶洗臉洗澡時不要用鹼性肥皂洗患處， 如果身體、四肢濕疹較重時， 暫時不要盆浴， 也不要洗頭、洗臉。 寶寶的衣服被褥均要用淺色的純棉布制做， 不要用化纖製品。 寶寶的床上用品要常換洗。 應每天更換枕巾， 不要讓濕疹感染化膿， 接觸面部的被子部分可縫上棉布做被頭， 並且每天勤換。 嬰兒用具要單放， 洗枕巾和被頭的盆要與洗尿布和衣服的盆分開。

發病期間不要進行卡介苗或其他預防接種。 要避免與單純皰疹（俗稱“熱瘡”）的患者接觸， 以免發生皰疹性濕疹。 應及時治療嬰兒的消化不良，

大便秘結和腹瀉等。