對於聽力障礙的患兒要如何教育呢

對聽力障礙的兒童， 父母最大的責任是早期發現。 但實際上， 一般的父母都不相信自己的孩子有聽力障礙， 因此， 往往發現較晚。

2 歲之前， 孩子與親人之間的交流多是通過語言之外的表達方式。 如只看孩子的表情， 母親便知道孩子的尿布濕了。 有聽力障礙的孩子耳朵聽不清， 會用眼睛來彌補缺陷。 當看到母親的表情或動作時， 能夠敏捷地做出反應， 母親還以為自己的孩子非常靈活。 因為哭、笑與其他的孩子是一樣的， 所以看不出2 歲左右的、有聽力障礙的孩子與正常的孩子有什麼不同。 雖然聽不見談話聲，

但大聲說話時卻能聽見， 這種情況下母親會認為孩子的耳朵很正常。

聽力檢查中， 使用辨聲器可以確定到底能聽到什麼程度的聲音。 聲音強度單位為分貝。 可以聽到0～20 分貝的聲音屬於聽力正常。 聽不到20 分貝以上的聲音則屬於聽力障礙。 其中又區分為， 能聽到20～30 分貝之間的聲音（小聲談話）為輕度聾；聽到40～50 分貝的聲音（普通談話）為中度聾， 60～80 分貝的聲音（大聲談話）勉強能聽到， 也屬於中度聾；只能聽見80 分貝以上聲音則為高度聾。 中度聾患者通過使用助聽器， 是可以聽到普通談話聲音的。 必須充分發揮殘餘聽力的作用。

現在有一種通過腦幹反應檢測聽覺的器械 （ABR ）， 可以檢測新生兒有無聽力困難。 只要稍有懷疑， 就要儘早檢查，

接受專家的指導。

引起聽力障礙的原因有：由於中耳畸形或中耳炎引起的傳導系統障礙；內耳或聽覺神經受到侵害引起的感覺系統障礙。

由於現代科技高度發展， 傳導系統障礙的耳聾患者使用的助聽器性能越來越好。 另外， 令人驚喜的進步是耳聾的兒童已經能夠說話， 甚至越來越多的孩子通過努力可以進入大學學習， 還可以就職工作， 真正成為對社會有用的人。

助聽器雖有改進， 但不能就此認為所有有聽力困難的孩子， 只要使用助聽器就都可以實現這樣的生活。

由於可以早期發現兒童的聽力障礙， 所以應儘早教他們學習語言。 對耳聾兒童的教育不應單純依賴學校， 母親在家裡也要進行。

語言教育方法有多種，

但比較成功的是聽覺活用法。 人的感覺中， 除聽覺外還有視覺。 發揮視覺作用的方法是教授孩子用手語傳達資訊。 手語是很方便的傳信方式， 如今電視中也常用手語解說新聞和電視劇。 但畢竟手語不是語言， 不管怎樣教， 孩子還是不會說話。

要想使聽力有障礙的兒童成為能說話的人， 惟一的方法就是早期發現耳聾， 然後用助聽器訓練聽力的聽覺活用法。 此方法最好在6 歲之前採用， 否則效果不會太好。

耳聾兒在使用助聽器後才知道這個世界上還有聲音存在。 對患兒來說， 他發現了全新的世界， 這對他無疑是很強烈的震撼。 母親要讓孩子懂得， 聽到的聲音中含有豐富的語言。

教孩子學說話時， 要和孩子面對面，

讓他一邊看母親嘴動的方式， 一邊聽母親講話。 同時通過助聽器讓他練習說和練習聽自己講出來的語言， 使他掌握聽的能力和說話的能力。 接著， 要讓孩子知道所有的東西都有自己的名稱。 開始能說話的孩子總會問這問那， 要隨時教給他。 已經認字的孩子， 可以在家裡所有東西上都貼上寫有名稱的標籤。

要掌握聽覺活用法， 瞭解其步驟、方法， 可以到熱心的五官科醫生創辦的語言輔導班中學習。 許多3～4 歲的兒童沒有耐性， 具有反抗心理， 這類患兒的母親要付出更多的辛苦。 能夠始終按照孩子的性格和能力一步一步耐心教授， 並與孩子保持母子間良好關係的母親並不多見。 能夠做到這些的少數母親， 她們的孩子都上了大學。

許多母親都是中途放棄了教孩子說話， 而換成教手語。

現在已研製出了人工內耳。 把電極放入內耳， 通過電流刺激神經， 感覺聲音。

但植入人工內耳並不等於就一定能說話和有聽覺。 不願接受艱苦的語言訓練的兒童， 即使植入了人工內耳也沒有用。 更何況為了植入人工內耳， 需要破壞原有的與生俱來的內耳。 如果人工內耳不起作用， 就再也無法換成助聽器了。 只有那些懷有其他目的的醫生， 才建議那些用助聽器尚可聽到聲音的孩子做手術植入人工內耳。 主張語言教育的醫生共同的觀點是， 人工內耳一般只在聽力為130 分貝以上的重度聾兒中使用。

還有一點非常重要。 將來孩子步入社會時， 要作為一個正常人與周圍人進行交往。 為使孩子學會一般的待人接物禮節，必須從兒童時期給孩子創造與正常兒童接觸的環境，讓他們進入普通小學、普通中學，使他們適應普通班級的學習生活，而不是限於專門為他們所建造的特殊環境。因為能說一般的語言比使用手語要好得多。

為了讓孩子將來結婚後有正常的家庭生活，父母之間要和睦、相互寬容地生活，給孩子做出榜樣。社會上其他的人也要理解，耳聾患兒和他們的父母背負著多麼沉重的生活負擔。特別是在學校，老師和同學們對耳聾兒童要友好，決不可有任何的歧視，使耳聾的兒童具有自己被社會所接受的安全感。

聽力障礙雖要遭受苦難，但只要患者之間互相幫助，就會開闢一條更寬闊的生活之路。建議患兒的父母加入"聽力障礙兒父母協會"。 延伸閱讀: 孩子耳朵不流膿也是中耳炎 家長應該如何預防感冒避免中耳炎 為什麼說小兒要預防感冒避免中耳炎 為什麼說小兒要預防感冒避免中耳炎 兒童中耳炎由感冒引起出行勿坐飛機 上一頁12下一頁

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為使孩子學會一般的待人接物禮節，必須從兒童時期給孩子創造與正常兒童接觸的環境，讓他們進入普通小學、普通中學，使他們適應普通班級的學習生活，而不是限於專門為他們所建造的特殊環境。因為能說一般的語言比使用手語要好得多。

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