新生寶寶消化系統發育不成熟， 一旦喂養或護理不當， 往往很容易發生腹瀉。
當寶寶遭遇腹瀉侵襲之時， 如何才能夠明眼斷癥， 為寶寶作出最恰當的護理呢？
成長迅速的新生寶寶難免會遇到這樣的尷尬：不完善的消化能力卻需要不斷攝入大量營養物質。 腹瀉， 自然防不勝防。 對于正處于發育關鍵期的寶寶來說， 腹瀉不但直接影響他們對營養物質的吸收， 假若護理不當導致病情加重， 甚至可能危及生命！
新生寶寶腹瀉， 究其原因可分為腸道內感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。
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非感染性腹瀉
非感染性腹瀉， 多數因喂養不當(不定時或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受癥)、牛奶過敏等引起大便異常、次數增加。 另外， 氣候突然變化， 腹部受涼使腸蠕動增加；天氣過熱使消化液分泌減少， 也是引起寶寶腹瀉的原因之一。
明眼辨癥
非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉， 癥狀表現與腸道內感染性腹瀉基本相同。 但因為此腹瀉多由喂養不當引起， 所以寶寶會有明顯的抵制進食情緒， 并在進食時出現溢乳或嘔吐現象。 相比其他兩者， 腹瀉寶寶的精神較好， 一般也無明顯發熱現象。 這類腹瀉危險性也遠較其他二者為低，
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預防護理
非感染性腹瀉可說是新生寶寶最常見的腹瀉了， 其預防與護理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補充。
● 單一喂養
注意寶寶飲食的單一與穩定性。 有條件自然推薦母乳喂養， 如果寶寶喝配方奶， 應讓寶寶喝固定的品牌， 不要隨意更換， 以免寶寶不適應。 如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉， 則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應， 若有不適情形， 應立即停止更換。
● 中性溫度
寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感， 過高或過低都可能引起腹瀉。 具體來說， 一個出生24小時的足月新生寶寶， 最適合的環境溫度為31℃～34℃；而體重小的未成熟寶寶， 要求溫度相對較高，
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● 稀釋進食
無論是母乳還是其他奶類喂養， 當寶寶發生腹瀉時， 均可用煮沸過的糖鹽水摻入適當稀釋奶質后再行喂養。 一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例， 并適當增加喂奶次數。 這樣既有利于補充寶寶流失營養與水分， 又可避免加重寶寶腹瀉程度。
● 營養米粉
給寶寶服用營養米粉治療腹瀉， 既方便又奇效。 因為其中含有高濃度的碳水化合物， 可增加水鹽的吸收。 但要注意米粉熬得不要太稠也不要過稀。 飲用的次數和用量要與腹瀉的次數成正比。 腹瀉好轉后， 仍需堅持飲用兩三天米粉，
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● 臀部護理
無論新生寶寶患上何類腹瀉， 都必須隨時注意臀部護理。 每次便便后要記得沖洗臀部， 洗后在肛門周圍和臀部涂上護臀霜、植物油或鞣酸軟膏以防尿布疹的發生。 使用布尿布的寶寶， 尿布洗凈后也應煮沸消毒。
腸道內感染性腹瀉
腸道內感染主要發生在人工喂養或混合喂養的新生寶寶， 因奶具不潔而導致病從口入。 多由病毒、細菌、真菌及寄生蟲引起， 以前兩者多見， 如人類輪狀病毒、大腸桿菌和痢疾桿菌等。 此病情最常發生在醫院育嬰室， 病菌經過媽媽產道時傳給新生寶寶， 然后由醫護人員的手將細菌擴散開去。
明眼辨癥
腸道內感染性腹瀉潛伏期短，
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預防護理
腸道內感染性腹瀉由于發作快， 病癥嚴重， 對于新生寶寶的健康甚至生命， 都會造成相當大的威脅， 所以要想避免這種危害， 爸爸他*的關鍵就在于正確預防。
● 母乳喂養
不潔凈的人工喂養是造成腸道內感染性腹瀉的最大原因。 所以， 我們首先提倡母乳喂養， 不但能幫助寶寶遠離腹瀉隱患， 還能增強寶寶對各種病菌的抵抗力。 但需注意的，母乳喂養的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳☆禁☆房，一般用溫水洗凈即可。
● 嚴格消毒
如果實在缺乏母乳喂養的條件，那就只能嚴格控制病菌可能接觸寶寶的機會了。牛奶和奶具，還有寶寶使用的衣物等，在使用前和使用后都必須嚴格消毒，如煮沸消毒，或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可，可用專為寶寶喂養用具和衣物設計的消毒清洗液來分類消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人，包括爸媽、家人及護理小孩的護士、阿姨等，都必須非常注意個人衛生，做到勤洗手、勤消毒，當自己身體不適時，更要遠離寶寶。
就醫指征
一旦發現寶寶患此類腹瀉，必須在第一時間送醫院接受治療。在未送醫院前，可先少量多次為寶寶補充煮沸過的糖鹽水，防止脫水。
tips
緊急調配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配制方法為：飲用水500毫升，加入白糖10克、食鹽1.75克，煮沸待溫熱后服用。腹瀉嚴重的寶寶應在頭4小時服完20～40毫升/公斤體重，以后隨時口服，能喝多少給多少。
腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經系統發育不健全，致使消化系統功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病時，細菌從腸道外或血液中透過腸壁，滲入到腸道內，引起腸炎，導致腹瀉。
明眼辨癥
腸道內感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉。患此類腹瀉的寶寶每日便便次數多在10次以下，極少數可達十幾次，每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色、或微黃色，有酸味，常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫，并混有少量黏液。患病寶寶會顯得食欲不振，微有發熱(38℃以下)，但并無脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時，多可在數日內痊愈。
預防護理
腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病后，引起病毒入侵導致的并發性腹瀉，預防和護理的著眼點自然首重于此。
● 及時治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病，應及時送醫院治療，以免引起腹瀉并發。
● 遠離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強，因此無論是在家或者醫院，一經發現周圍存在類似癥狀，就必須立即將其隔離處理。從源頭開始，避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
● 疫苗注射
除去母乳喂養和保證寶寶營養全面攝入之外，疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此，各位媽媽不要心存顧慮，一定要遵照醫生的囑托按時給寶寶注射疫苗。
就醫指征
腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕，但同樣不是可以在家中解決的問題，盡快送醫院治療才是最好的辦法。但在此之前，可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水，補充流失水分。
文/劉海軍 指導專家/北京兒童醫院兒童保健中心 張峰
但需注意的，母乳喂養的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳☆禁☆房，一般用溫水洗凈即可。
● 嚴格消毒
如果實在缺乏母乳喂養的條件，那就只能嚴格控制病菌可能接觸寶寶的機會了。牛奶和奶具，還有寶寶使用的衣物等，在使用前和使用后都必須嚴格消毒，如煮沸消毒，或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可，可用專為寶寶喂養用具和衣物設計的消毒清洗液來分類消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人，包括爸媽、家人及護理小孩的護士、阿姨等，都必須非常注意個人衛生，做到勤洗手、勤消毒，當自己身體不適時，更要遠離寶寶。
就醫指征
一旦發現寶寶患此類腹瀉，必須在第一時間送醫院接受治療。在未送醫院前，可先少量多次為寶寶補充煮沸過的糖鹽水，防止脫水。
tips
緊急調配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配制方法為：飲用水500毫升，加入白糖10克、食鹽1.75克，煮沸待溫熱后服用。腹瀉嚴重的寶寶應在頭4小時服完20～40毫升/公斤體重，以后隨時口服，能喝多少給多少。
腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經系統發育不健全，致使消化系統功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病時，細菌從腸道外或血液中透過腸壁，滲入到腸道內，引起腸炎，導致腹瀉。
明眼辨癥
腸道內感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉。患此類腹瀉的寶寶每日便便次數多在10次以下，極少數可達十幾次，每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色、或微黃色，有酸味，常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫，并混有少量黏液。患病寶寶會顯得食欲不振，微有發熱(38℃以下)，但并無脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時，多可在數日內痊愈。
預防護理
腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病后，引起病毒入侵導致的并發性腹瀉，預防和護理的著眼點自然首重于此。
● 及時治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病，應及時送醫院治療，以免引起腹瀉并發。
● 遠離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強，因此無論是在家或者醫院，一經發現周圍存在類似癥狀，就必須立即將其隔離處理。從源頭開始，避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
● 疫苗注射
除去母乳喂養和保證寶寶營養全面攝入之外，疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此，各位媽媽不要心存顧慮，一定要遵照醫生的囑托按時給寶寶注射疫苗。
就醫指征
腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕，但同樣不是可以在家中解決的問題，盡快送醫院治療才是最好的辦法。但在此之前，可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水，補充流失水分。
文/劉海軍 指導專家/北京兒童醫院兒童保健中心 張峰
