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導致孕婦胎盤早剝的原因是什麼?

發病可能與以下主要危險因素有關:

★ 高血壓

高血壓包括妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征, 特別是重度妊高征)、原發性高血壓、慢性腎炎合併高血壓、它們均是引起胎盤早期剝離的首要病因。

★ 機械性因素

腹部直接受到撞擊, 常是胎盤早期剝離的病因, 例如汽車的撞擊、乘公車時突然刹車的碰撞、跌跤時腹壁首先著地、毆打等都可導致胎盤早期剝離。

外倒轉糾正胎位時受阻而用力過大, 亦可發生胎盤早期剝離。

胎盤位於子宮前壁時, 羊膜腔穿刺術也可能導致胎盤早期剝離。

其他一些間接因素如羊水過多,

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突然胚膜破裂, 羊水驟然流出, 或雙胎妊娠時第一個胎兒娩出過快, 這都可使宮腔內壓力驟降, 而發生胎盤早期剝離。

★ 吸煙

近十年的研究證實了吸煙與胎盤早期剝離的相關性, 有報導吸煙使胎盤早期剝離發生危險增加90%, 並隨著每天吸煙數量的增加胎盤早期剝離發生的危險性也增加。 吸煙使血管發生退行性變而增加了毛細血管的脆性, 從而誘發胎盤早期剝離。

胎盤早剝的診斷根據病史、症狀和體征以及超聲檢査和產後的胎盤檢查基本能夠確診。 患者多有外傷史、血管病變史, 有伴有腹痛的陰☆禁☆道流血。 胎盤早剝處理原則是糾正休克、及時終止妊娠。

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