導致流產的原因

導致流產的原因較多， 主要有以下幾方面。

1、遺傳因素

遺傳基因缺陷早期自然流產時， 染色體異常的胚胎占50％-60％， 多為染色體數目異常， 其次為染色體結構異常。 數目異常有三體、三倍體及X單體等；結構異常有染色體斷裂、倒置、缺失和易位。 染色體異常的胚胎多數結局為流產， 極少數可能繼續發育成胎兒， 但出生後也會發生某些功能異常或合併畸形。 若已流產， 妊娠產物有時僅為一空孕囊或已退化的胚胎。

2、環境因素

影響生殖功能的外界不良因素很多， 可以直接或間接對胚胎或胎兒造成損害。 過多接觸某些有害的化學物質(如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射線、噪音及高溫等)，

3、母體因素

(1)全身性疾病：妊娠期患急性病， 高熱可引起子宮收縮而致流產；細菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)通過胎盤進入胎兒血循環， 使胎兒死亡而發生流產。 此外， 孕婦患嚴重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧， 也可能引起流產。 孕婦患慢性腎炎或高血壓， 胎盤可能發生梗死而引起流產。

(2)生☆禁☆殖☆禁☆器官疾病：孕婦因子宮畸形(如雙子宮、縱隔子宮及子宮發育不良等)、盆腔腫瘤(如子宮肌瘤等)， 均可影響胎兒的生長發育而導致流產。 宮頸內口鬆弛或宮頸重度裂傷， 易因胎膜早破發生晚期流產。

(3)內分泌失調：甲狀腺功能減退症、嚴重糖尿病未能控制、黃體功能不足，

(4)創傷：妊娠期特別是妊娠早期時行腹部手術或妊娠中期外傷， 導致子宮收縮而引起流產。

4、內分泌功能因素

胎盤內分泌功能不足妊娠早期時， 卵巢的妊娠黃體分泌孕激素外， 胎盤滋養細胞亦逐漸產生孕激素。 妊娠8周後， 胎盤逐漸成為產生孕激素的主要場所。 除孕激素外， 胎盤還合成其他激素如β-絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素等。 早孕時， 上述激素值下降， 妊娠難以繼續而致流產。

5、免疫因素

胚胎與母體間存在複雜而特殊的免疫學關係， 這種關係使胚胎不被排斥。 若母兒雙方免疫不適應， 則可引起母體對胚胎的排斥而致流產。 有關免疫因素主要有父方的組織相容性抗原、胎兒特異抗原、血型抗原、母體細胞免疫調節失調、孕期母體封閉抗體不足及母體抗父方淋巴細胞的細胞毒抗體不足等。