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小兒一氧化碳中毒怎麼辦

1 小兒一氧化碳中毒怎麼辦 吸氧

1、原因:

吸氧可加速碳氧血紅蛋白解離。

2、建議:

(1)吸入新鮮空氣時, 一氧化碳由碳氧血紅蛋白中釋放出需要約4小時。

(2)吸入純氧時, 可縮短至30-40分鐘。

(3)吸入3個大氣壓的純氧時, 可縮短至20分鐘。

(4)呼吸停止時, 必須馬上進行人工輔助呼吸。

2 小兒一氧化碳中毒怎麼辦 高壓氧治療

1、治療原理:

通過增加血漿中溶解氧, 改善了組織氧合作用;增加CO排除率;對減輕腦水腫和顱內高壓有益。

2、選擇標準:

有條件的情況下, 即使有輕微症狀HbCO≥25%就可用, 無設備條件時, 一旦HbCO>40%伴有症狀, 也應立即安排治療。

3、治療時間:

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高壓氧治療持續時間和壓力臨床未統一, 通常給2、2.5或3個大氣壓的純氧, 持續45~120分鐘, Undersea等建議給2.5~3個大氣壓, 90分鐘, 兒童僅用1次即可, 最好在中毒後立即進行, 時間分配是15分鐘加壓階段, 1小時給2個大氣壓治療和15分鐘減壓期, 3個月以下嬰兒中間加壓期在20~30分鐘為宜。

4、副作用:

以肺病變和神經症狀為主, 此外對眼有損害, 可見肺出血或肺水腫、癲癇、胰腺炎、腎衰等。

12 3 小兒一氧化碳中毒怎麼辦 對症治療

1、原因:

根據不同的情況來治療, 寶寶的病情也能恢復得更快。

2、建議:

(1)治療酸中毒:有酸中毒者應給予糾正酸中毒, 抽搐者給予解痙藥。

(2)治療腦水腫:給予甘露醇、糖皮質激素等脫水藥。

(3)輸新鮮血或換血療法:中毒症狀較重, 經過處理療效仍不滿意時,

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昏迷病人可輸新鮮血或換血療法, 置換出體內瀦留的碳氧血紅蛋白, 改善組織缺氧狀態。

(4)維護機體代謝:給高張葡萄糖和維生素C, 保證熱卡和水電解質平衡。

(5)抗生素:選擇有效抗生素以預防和控制感染。

4 小兒一氧化碳中毒怎麼辦 注意事項

1、迅速脫離中毒的環境:

立即將病人移出中毒的現場, 轉移到安靜、空氣新鮮的場所, 解開領口褲帶等。 清除口、鼻腔分泌物, 保持呼吸通暢。 輕症患兒在離開中毒場所後可慢慢恢復。

2、需要進行急救監護的標準:

呼吸衰竭、迴圈衰竭、意識改變(昏迷或驚厥), 或無意識改變但HbCO值>40%者。

在急救監護病房中每小時測生命體征1次, 監測氧和二氧化碳分壓, 血氣變化。 應用心電監護、腦電圖。 注意心肌酶CPK的變化,

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檢查尿中肌紅蛋白尿的存在。

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