兩歲左右的嬰幼兒, 早晚咳嗽多, 痰多難咯, 首先我們要明確病因。 而在這個年齡階段, 臨床上有多種疾病均會有此種表現, 如呼吸道感染和感染後咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘(即過敏性咳嗽)、氣道異物等。 如果時間超過1個月, 要考慮過敏性咳嗽的可能性大。
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關於化痰的問題, 嬰幼兒時期由於呼吸系統生理解剖上的特點, 如氣管、支氣管管腔狹窄, 黏液分泌少, 纖毛運動差, 肺彈力組織發育差, 血管豐富, 易於充血, 間質發育旺盛, 肺泡數少, 肺含氣量少, 易被黏液所阻塞等。 因此, 不能有效地清除吸入的微生物, 痰液也有利於病原菌滋生, 引起繼發感染, 破壞呼吸道組織, 造成惡性循環, 因此, 最有效的方法就是及時清除呼吸道及肺部分泌物, 保持呼吸道通暢, 維持正常的肺通氣血流比值, 祛痰消炎治療是治療必不可少的措施之一。 可根據以下幾點説明祛痰:
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1.提倡戶外活動, 增加小兒抗病能力, 保持臥室清潔, 空氣流通, 避免直接吹風。
2.採取中醫療法祛痰, 如拍背(用適當的力度以空心拳在小兒的背部由下至上拍背可有助於痰液的排出)、磁貼、穴位注射、拔火罐等。
3.中藥祛痰:如根據患兒情況進行辨證論治, 選用化痰方劑如二陳湯、桑杏湯等, 可到醫院進行診治。
4.適當選用祛痰藥, 如猴棗散、蛇膽川貝散、蛇膽陳皮散、乙醯半胱氨酸等。
5.飲食療法:可根據患兒的體質選用川貝燉雪梨、川貝南北杏煲鷓鴣湯、無花果煲瘦肉、白蘿蔔煲瘦肉等幫助祛痰。
需要特別說明的是, 因您所提供的僅是部分資料, 未能明確診斷, 如要進一步診斷, 請到正規醫院作進一步檢查與治療。