一、小兒休克
休克是兒科常見的危急重症， 根據引起的原因不同可分為：感染性休克、過敏性休克、心源性休克、低血容量性休克、神經源性休克等， 其有效迴圈血量減少， 是共同的病理生理基礎。 血容量減少、心輸出量降低及微循環障礙， 則是休克發生發展的關鍵環節。
二、病因
①感染性休克是在嚴重感染的基礎上， 多種因素相互作用的結果，
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②低血容量性休克多由於失血、失液， 使血容量急劇減少所致。
③心源性休克則由於心臟泵血功能失常， 使心輸出量急劇降低引起。
④過敏性休克是外界抗原性物質進入體內後所產生的全身性強烈反應， 導致血管擴張， 通透性增加， 血漿滲出， 迴圈血量急劇減少而致。
⑤神經源性休克發生於劇烈疼痛引起血管擴張， 微循環淤血， 有效迴圈血量急劇減少時， 因創傷時多見， 故又稱創傷性休克。
三、診斷
主要根據臨床表現， 各類型休克臨床的共同特點是：面色蒼白、四肢厥冷、呼吸急促、脈搏細弱、血壓下降、尿量減少、精神委靡或煩躁不安等。
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嬰小兒在感染的基礎上， 有發熱或體溫不升、面色蒼白、四肢厥冷、厭食、嗜睡或煩躁不安、雙眼凝視、呼吸不勻、心率>160次/分， 應考慮休克。
較大兒童， 反復寒顫後出現高熱、或肛指(趾)溫差>6℃以上， 精神不振， 在無明顯體液丟失情況下眼窩凹陷， 脈搏與體溫不成比例， 大汗淋漓， 脈壓差小， 亦應考慮休克存在。
晚期病情多已發展成重型， 有呼吸節律不整， 皮膚粘膜發紺， 四肢厥冷， 周身出現花紋， 脈搏細數或捫不到， 血壓降低或測不出， 尿量減少， 神志不清或驚厥， 且常伴有器官功能衰竭。
四、監測
本著簡單易行的原則， 通過以下專案的監測， 對估計病情、判斷預後有幫助：
①體溫急劇變化：T>40℃或不升， 或肛指(趾)溫差>6℃ ;
②神志改變：淡漠、煩躁不安、半昏迷或昏迷等;
③血壓：脈壓差
④尿量減少或無尿：尿量是監測迴圈狀況的重要指標，
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⑤水腫， 通常伴有白蛋白濃度下降。
五、小兒突發休克怎樣救治
讓患兒平臥， 解開衣服、領扣、褲腰帶。 患兒周圍空氣要保持流通， 環境安靜。 臉色蒼白者， 臥時應把頭放低， 保暖， 服一些溫糖開水或鹽水。 可針刺或用手指甲壓嘴唇正中穴(人中穴)使之蘇醒， 必須刻不容緩地將患兒送到醫院急救。
