小兒便秘的危害及處理

近來便秘的兒童越來越多， 大多醫生都不重視這個問題， 不管是內科醫生、還是兒科醫生， 沒有人去研究便秘， 沒有專門便秘科， 也沒有便秘專家， 都認為便秘不是一個病， 只被作為一個症狀處理， 認為這是一個簡單的問題， 不是病， 只是一個症狀， 不會影響什麼。 其實這種做法是錯誤的， 尤其對兒童來說是錯誤的！近年來， 國外對便秘的研究越來越多， 認為便秘有很大的危害。

一、便秘的原因

兒童便秘多發的原因是， 飲食內容和生活明顯變化所致。 沒有接受母乳餵養者， 飲食大多以牛奶、糖類為主， 又沒有注意添加有益排便的輔食，

常在嬰兒期就產生便秘。 到幼兒期， 若以市售精細軟類兒童食品為主食者， 便秘就更為嚴重。

二、便秘的危害

小兒經常出現便秘或大便乾燥， 就會影響孩子的健康， 也可導致肛裂或痔瘡， 並且還可影響孩子的消化功能， 使食欲減退。

糞便久積於腸道， 就會再次發酵， 產生大量有毒物質， 如不能及時排出體外， 就可能對人的神經系統產生不良影響。 宿便輕則令人嗜睡、口臭、口舌乾燥、頭痛、腹脹， 重則引起心血管、肝腎等內臟疾病， 甚至引發腸癌。 對兒童來說， 宿便會降低腦功能， 影響孩子智力發育。

長期便秘反應遲鈍 經常性的便秘， 兒童會感到腹脹不適， 但因無法表述自己的這種不適， 更不能引起家長的重視，

其注意力過多集中在便秘不適上。 兒童長期便秘者， 往往精力不集中， 缺乏耐性， 貪睡、喜哭， 對外界變化反應遲鈍， 不愛說話， 不愛交朋友， 會對外界事物淡漠而“呆頭呆腦”。

三、便秘的治療

對於便秘， 十個醫生會有十個答案：多喝水就行；多運動就行；多吃蔬菜就行；香蕉很好；香油有效；媽咪愛可以；蜂蜜不錯；上火啊， 吃點清火的吧；換個奶粉吧；或奶粉停了吧；用開塞露啊；用肥皂條啊；揉肚皮呀；還不行啊！那拍個片子做個腸鏡吧！灌腸吧！吃瀉藥吧！無非是這些方法。

十年來， 美國等發達國家兒童便秘方面做了大量的的臨床試驗， 使人們對兒童便秘問題有了更科學的認識， 在治療方面也有了一個更科學的規範， 推翻了一些經驗性的方法和傳統的認識。

1. 刺激性瀉藥一般少用或不用， 如番瀉葉、硫酸鎂、酚酞片、果導片、大黃片等。

2. 肛塞製劑如開塞露以及灌腸只能臨時使用， 救急時使用， 不可以作為常規使用， 不可長期持續使用， 因為長期使用會造成依賴。

3. 行為干預（如鼓勵、訓練如廁、飲食調理、增加運動等）只對一小部分患兒有效， 但對大部分患兒， 只能起到幫助作用， 不能起到治療作用， 必須與藥物治療配合。

近年來， 國外和國內一些地方， 開始使用乳果糖（杜秘克）、聚乙二醇4000（舒泰清）等藥物， 效果尚可。

四、便秘的中醫治療

有個家長的寶寶不到1周歲就開始便秘， 先後試用過所有傳統方法：多喝水、多吃蔬菜、多吃粗糧、香蕉、香油、蜂蜜、媽咪愛、腸潤通、換奶粉、停奶粉、清火、培養定時排便習慣、培養上馬桶習慣、開塞露、肥皂條、揉肚皮等等等，

但仍然沒有用。 先後經歷了大半年的時間， 便秘愈發嚴重， 小兒因大便劇痛已經拒絕主動大便， 拒絕把便。

後家長帶小兒來診， 察看患兒後， 按照中醫的理論， 僅用了幾味簡單的藥食兩用的中藥， 沒有用瀉藥， 也沒有用什麼理氣通腑的藥， 二天小兒大便就正常了。

五、便秘的調理

藥物治療可以有效防止長期便秘造成的心理問題和身體傷害， 防止痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、腸炎、植物神經紊亂、代謝紊亂、毒素排泄障礙等一系列的併發症。 有效解除便秘後， 要在飲食、生活規律、運動、定時排便等方面養成規律， 讓患兒在不知不覺中建立正常的生理排便機制，

大便就成為一種正常生理需求， 而不是一種精神和肉體的負擔。