導 讀: 孩子是剖腹產, 出生后, 并無異樣, 一歲后學走路有點踮腳, 家人也沒在意, 總覺得大些會好, 直到孩子三歲半了, 走路踮腳更厲害, 右腳腳后跟始終不著地, 跑起來佝僂腳, 兒且 現在右腳也比(正常)左腳小的0.5厘米, 右腿也比左腿短0.5厘米, 右腿腳有力但總不伸直, 半曲, 走路時右上肢也半垂不擺動, 無論做什么全都是左手, 曾經在山西兒童醫院就診。 過骨科, 沒有問題, 做過脊椎核磁, 正常, 后做過腦部核磁, 檢查結果是左腦后角不規整, 大夫診斷是小兒偏癱, 做了十天的康復治療, 效果不是十分明顯, 只是感覺走路慢了,
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腦癱發病多在出生前或嬰兒期, 病因有:產傷、新生兒核黃膽, 腦缺氧;早產等.癥狀主要是肌張力增強, 外展困難, 重者可見肌肉強直、攣縮、關節保持屈曲姿勢.輕者可見手的精細動作差, 行走時腳后跟不能著地.此類患者多伴有語言發育及構音障礙以及斜視, 約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙.腦癱會造成運動發育遲緩.出生3個月后仍不活躍, 不好動, 俯臥時手足無爬行動作;嬰兒出生4-6月后手仍緊張握.慌張步態、剪刀步態等.
所謂的偏癱即患側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙, 孩子多會出現不同程度的智力發育障礙和行為運動障礙。
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按照偏癱的程度, 可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。 輕癱:表現為肌力減弱, 肌力在4~5 級, 一般不影響日常生活;不完全性癱:較輕癱重, 范圍較大, 肌力2~4級;全癱:肌力0~1 級, 癱瘓肢體完全不能活動。
偏癱的癥狀主要有以下幾點:
1、意識障礙性偏癱:
表現為突然發生意識障礙, 并伴有偏癱, 常有頭及眼各一側偏斜。
2、弛緩性偏癱:
表現為一側上下肢隨意運動障礙伴有明顯的肌張力低下, 隨意肌麻痹明顯面不隨意肌則可不出現麻痹, 如胃腸運動、膀胱肌等均不發生障礙。
3、痙攣性偏癱:
一般的是由弛緩性偏癱移行而來, 其特點是明顯的肌張力增高。 上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯, 肌張力顯著增高, 故上肢表現為屈曲, 下肢伸直, 手指呈屈曲狀態,
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4、輕偏癱:
在偏癱極輕微的情況下, 如進行性偏癱的早期, 或一過性發作性偏癱的發作間隙期, 癱瘓輕微, 如不仔細檢查易于遺漏。
發病原因
有30%~50%的病例找不到致病原因, 屬于特發性小兒急性偏癱。 其余的病例可以找到原發疾病, 稱為癥狀性(繼發性)小兒急性偏癱。 繼發性小兒急性偏癱常見于感染, 免疫性疾病, 顱內血管畸形, 顱腦創傷, 心臟疾病, 血液病, 代謝性疾病等。 這些疾病均可造成腦血管的閉塞性病變, 從而引起偏癱。
意見建議:
沒有特效藥的, 腦癱只靠一種治療方法是不可能得到很好的效果的, 藥物只能作為輔助治療, 康復訓練, 按摩等綜合治療才能得到很好的效果, 需要堅持,
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