小兒冬季易發水痘 別與感冒相混淆，愛美媽媽網分享小兒水痘

如何區別水痘與感冒?

從初冬到嚴冬， 都是寶寶水痘的高發季節。 小兒感染水痘後不會立刻發佈， 通常小兒水痘的潛伏期在14～21天左右。 而且， 水痘的早期症狀和感冒很相似， 一般會有兩三天感冒症狀， 讓家長不好分辨， 因此， 冬季要慎防小兒水痘披著感冒的外衣來襲。

當寶寶發病時， 其全身都會出現不適的表現， 如身體有發熱症狀， 溫度不會太高， 大約在38℃～38.5℃;可能伴有咳嗽或腹瀉， 胃口與精神較差;發熱的同時或後1～2天， 寶寶皮膚會發癢。 首先出現米粒大小的紅點， 經過幾小時或1天左右， 小紅疹子就會轉變成水泡，

有黃豆或綠豆大小， 內含液體， 周圍有紅暈;大約1～2天后， 水泡開始變得渾濁、凹陷， 3～4天后水泡乾燥並開始結痂。 寶寶水痘軀幹處較多， 四肢及頭面部較少， 同時還伴有丘疹、皰疹等併發症。 要注意的是， 小兒水痘在潛伏期時也是會有傳染的危險的。

小兒水痘症狀有哪些?

1、患了水痘的病兒一經確診， 立即在家隔離直至全部結痂。 水痘雖然症狀較輕， 一般都能順利恢復， 但它的傳染性很強， 而且水痘在目前還未普遍施行自動免疫， 因此預防水痘， 主要靠隔離好病兒， 盡可能避免健康兒童與患水痘的病兒接觸。

2、發熱時要讓病兒休息， 吃富有營養易消化的飲食， 要多喝開水和果汁水。

小兒患了水痘要注意什麼?

1、有的家長錯誤地認為水痘出的越多越好，

因而一味地給孩子吃透表發疹的藥， 這樣做的結果是導致全身水痘密集， 使病情加重， 孩子會感到奇癢難忍， 煩躁不安， 甚至用手去抓， 輕者會留下疤痕， 重者可能造成細菌由局部感染病灶進入血液迴圈， 並在血液中生長繁殖引起敗血症。

2、正在使用腎上腺皮質激素治療其他疾病的孩子， 和患有濕疹或其他皮膚病比較重的孩子， 以及傷口面積較大的外科病兒， 更應千方百計避免與水痘病兒接觸。 因為這些病兒如果發生了水痘， 病情很嚴重。

如何治療小兒水痘?

1、對症治療

對有皮膚破損者， 可外塗10%龍膽紫;皮膚搔癢者， 可塗2%石碳酸液或爐甘石洗劑等;若皰疹破裂， 可塗搽新黴素軟膏。 水痘應用阿司匹林者有增加瑞氏綜合征的危險。

故一般不用水楊酸製劑， 可選其它藥物或物理降溫。 皮膚有繼發感染， 或合併肺炎、敗血症者， 可分別選用磺胺或抗生素等。 若合併腦炎者， 可按乙型腦為治療。

腎上腺素皮質激素：一般水痘不可應用。 如水痘合併嚴重併發症， 在應用有效抗生素的前提下， 可用3-5天。 若因原有疾病已用激素而後感染水痘時， 如用激素時間很短， 可停用， 或儘快減至生理量。

2、抗病毒藥物

(1)三氮唑核苷：即病毒唑(virazole,Ribavirin)口服， 肌注或靜滴， 7-10mg/kg/次， 每6小時1次， 共7-10日。 在1-2日內皰疹可變幹， 症狀好轉。

(2)無環烏苷(Acyclovir)：250mg/M2.d分3次口服或靜滴， 共5-7日， 在治療3日後症狀可改善。

(3)阿糖腺苷：10mg/kg.d稀釋於葡萄糖中靜脈滴注， 對某些患兒有效。

(4)局部外治：若痘疹穿破流水，

可用松花粉撒患處。 痘疹潰破， 可用青黛膏(青黛60g， 煆石膏、滑石各120g， 黃柏30g， 冰片、黃連各15g。 研細末， 和勻， 用麻油調搽)。

護理過程中應注意以下幾點:

1、患兒宜單獨隔離， 居室要通風， 光線充足， 發熱時應臥床休息。

2、飲食宜給予易消化， 富含維生素的流質或半流質食物。

3、衣被不宜過多過厚， 太熱了出汗會使皮疹發癢， 保持衣被和被褥清潔， 以免繼發感染。

4、剪短患兒指甲， 保持雙手清潔， 以減少抓破水痘， 引起感染的可能。 患兒雙手可用紗布包裹或戴手套， 已抓破的水痘可塗以1%龍膽紫藥水。