小兒反復發燒驚厥或是癲癇先兆

有網友問：孩子受到驚嚇會發燒嗎？如何處理發燒？

小兒發燒的原因有很多， 大體而言可分為以下三大類：一、外在因素：小兒體溫受外在環境影響， 如天熱時衣服穿太多、水喝太少、房間空氣不流通。 二、內在因素：生病、感冒、氣管炎、喉嚨發炎或其他疾病。 三、其他因素：如預防注射， 包括麻疹、霍亂、白喉、百日咳、破傷風等反應。

發熱是身體對病毒或細菌入侵所產生的一種反應， 這種反應有利於殲滅入侵的病毒和細菌， 從而有利於小兒的正常成長發育。 體溫不超過38℃一般不要急於退燒， 特別是在沒有明確診斷之前，

如果盲目急於退燒就可能掩蓋病情， 干擾對病情的診斷。 當體溫達到39℃以上時就要在醫生指導下退熱。 有4％~12％的孩子在高熱時會發生驚厥， 驚厥反復發作可能造成腦損傷， 也是某些癲癇的先兆表現， 還可能導致其他危險。 因此， 凡有高熱驚厥史或家族史的病兒， 一旦高熱就應立即給予退熱處理。 在38.5℃以下最好是選擇物理降溫， 如多飲水、溫水加酒精擦浴等。

有的家長認為小兒感冒輸液比服藥退燒快， 一到醫院就要求醫生給孩子輸液， 而且要求用抗生素。 其實感冒大多為病毒感染， 抗生素對病毒沒有作用。 我們的原則是能吃藥的不打針， 能打針的不輸液， 因為輸液有時會產生副作用。 當服用抗病毒藥物不能退熱， 發生繼發性細菌感染，

血液檢查白細胞數明顯增高， 出現支氣管炎或肺炎時， 可考慮使用抗生素。 但無論用什麼藥物， 都要注意劑量不得過大， 服用時間不應過久；服藥期間要多給孩子喝水， 以利藥物的吸收和排泄。

家長應該注意的是不要給孩子混合使用不同種類的退燒藥物， 因為混用可能使藥效重疊， 燒退得太猛太急， 又會產生新的問題。

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