小兒咳嗽多樣 家長用心“聽”

圖片來源于太平洋親子網相冊

小兒咳嗽通常是最令父母煩惱的疾病之一， 它來的不經意， 走得也不容易!寶寶一咳嗽， 做父母的心跳就隨之加快， 莫非寶寶又病了?其實， 孩子咳嗽也分類型， 家長可根據不同類型作出判斷， 初步了解什么情況下該擔心， 什么時候則無須掛念。

冬季是兒童呼吸道疾病的高發季節， 而咳嗽是呼吸系統疾病最常見的癥狀。 很多不專業的家長常常陷入誤區， 聽到陣陣咳聲便找來止咳藥給孩子吃。

其實， 家長的這種做法是非常不科學的， 湖北省婦幼保健院兒內科龍珍主任醫師介紹，

由于小兒呼吸系統的解剖特點和免疫特點， 極易發生咳嗽， 但是， 小兒咳嗽種類繁多， 在沒弄清楚寶寶是因為感冒、肺炎還是過敏造成的咳嗽之前， 家長先別忙著給孩子吃咳嗽藥、打抗生素， 否則不僅不利于治療， 有時還適得其反， 產生一些不良后果。

小兒咳嗽的幾個類型

1、上呼吸道感染引發的咳嗽

癥狀：多為一聲聲刺激性咳嗽， 好似咽喉瘙癢， 無痰;不分白天黑夜， 不伴隨氣喘或急促的呼吸。 寶寶嗜睡， 流鼻涕， 有時可伴隨發熱， 體溫不超過38℃;精神差， 食欲不振， 出汗退熱后， 癥狀消失， 咳嗽仍持續3-5日。

止咳：上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發炎， 如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適， 并還會加重咳嗽。 因此， 要保持房間空氣濕潤，

可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。 如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續一周仍未見好轉， 應該盡快帶孩子看醫生。

2、支氣管炎引發的咳嗽

癥狀：支氣管炎通常在感冒后接著發生， 由細菌感染導致。 咳嗽有痰、有時劇烈咳嗽， 一般在夜間咳嗽次數較多并出咳喘聲。 咳嗽最厲害的時間是孩子入睡后的兩個小時， 或凌晨6點左右。

止咳：應去醫院治療， 服用醫生開具的小兒止咳類藥物， 孩子不能吃太甜或太咸的食物， 否則會加劇夜間咳嗽。

3、咽喉炎引起的咳嗽

癥狀：聲音嘶啞， 有膿痰， 咳出的少， 多數被咽下。 較大的寶寶會訴咽喉疼痛， 不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺，

咳嗽時發出空、空的聲音。

止咳：這種情況下家長不可自行在家解決， 應及時就醫， 請醫生明確診斷后對癥治療。

圖片來源于太平洋親子網相冊

4、過敏性咳嗽

癥狀：持續或反復發作性的劇烈咳嗽， 多呈陣發性發作， 晨起較為明顯， 寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重， 孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽， 但痰很少。 夜間咳嗽比白天嚴重， 咳嗽時間長久， 通常會持續3個月， 以花粉季節較多。

止咳：注意平時盡量不要讓孩子感冒， 應到醫院向醫生咨詢。 對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶， 咳嗽應格外注意， 及早就醫診治， 明確診斷， 積極治療， 阻止發展成哮喘。

5、吸入異物引發嗆咳

癥狀：如果小兒先前并沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發燒等癥狀，

突然出現劇烈嗆咳， 同時出現呼吸困難， 臉色不好， 特別是較小的孩子， 有可能是在大人不注意時將某種異物放進了嘴里， 不小心誤入咽喉或氣管。

止咳：吸入異物后父母要鼓勵小兒咳嗽， 千萬別用手在其嘴里亂摳， 以防異物越摳越深， 以致把氣道完全堵死。 如果沒有咳出東西， 小兒反復咳嗽或氣喘， 說明異物已到達下呼吸道， 應立即送小兒去醫院及時取出異物。

咳嗽寶寶的家庭護理要點

如果醫生認為寶寶的咳嗽是呼吸道感染的癥狀， 那么， 除了按醫生的指導用藥外， 父母還需要做到以下幾點：

1。 鼓勵寶寶多休息。 睡覺時可用幾個枕頭把寶寶的后背和頭撐起， 以防止分泌出的黏液滴落到喉嚨里， 造成窒息。 可在嬰兒頭部的褥墊下放一個枕頭。

2。 給寶寶一個無煙的環境， 并注意保持室內空氣流通， 避免煤氣、塵煙等刺激寶寶。

3。 咳嗽期間減少寶寶劇烈的戶外活動， 不要帶他去人多的公共場所。

4。 對于反復咳嗽生病的寶寶， 平時應加強身體鍛煉， 增強抗病能力。

5。 關注天氣變化， 注意冷暖， 做到及時給寶寶增減衣服。

6。 咳嗽時急速氣流從呼吸道中帶走水分， 造成黏膜缺水， 因此， 應注意給孩子多喝水、多吃水果。 湖北省婦幼保健院 周建躍 溫紅蕾