小兒咳嗽用藥的誤區

小兒咳嗽治療方法難以奏效的原因是治療用藥長期存在誤區。 不考慮病因和兒童的生理特點輕率地使用成為止咳藥易貽誤治療， 甚至加重病情。 父母需要先明確咳嗽的原因， 根據兒童的生理特點， 選用合適的藥物， 安全有效的排痰止咳。

誤區一：小兒一咳嗽就用鎮咳藥

與成人不同， 小兒咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽， 而且小兒呼吸系統尚未發育完全， 無法像成人那樣將痰液有效咳出， 容易滯留痰液， 如果一咳嗽就給予鎮咳藥治療， 咳嗽是止住了， 但咳嗽抑制後就使痰液更難排出， 結果會堵塞呼吸道，

不但使咳嗽加重， 還容易導致肺部感染， 造成肺炎等更嚴重的疾病。 因此小兒咳嗽早期應該先進行祛痰治療， 痰液排除後咳嗽自然會減輕。

誤區二：小兒咳嗽與鼻塞、流涕沒有直接關聯

小兒咳嗽時常有鼻塞流涕的症狀， 但家長往往只針對咳嗽的症狀治療， 殊不知鼻塞、流涕也是小兒咳嗽的主要原因。 因此， 在選擇小兒咳嗽藥時， 含有減充血劑偽麻黃堿成分的複方製劑不僅能減輕鼻塞、流涕， 也能幫助減輕咳嗽症狀。

誤區三：小兒咳嗽要先用消炎藥

很多家長認為小兒咳嗽就是呼吸道有炎症， 所以孩子咳嗽時就一定要用消炎藥， 這會對小兒帶來很多不利影響。 小兒咳嗽不單是由呼吸道感染後炎症刺激引起， 過敏、煙塵、異物刺激也可引起小兒咳嗽。

如果不能對症， 服用消炎藥對咳嗽的治療無益， 而且還常會產生胃腸道和腎臟的毒副作用。

誤區四：小兒咳嗽可以使用成人止咳藥

一些家長誤以為只要將用藥量減半或減少用量就行了， 此種做法是非常有害的。 小兒與成人不僅是體重不一樣， 更有諸多生理、病理方面的差別， 如一些小兒吞咽功能還未發育完善就不能用口服製劑， 而一些成人能用的藥物成分， 用於小兒後由於小兒肝、腎等臟器發育不完善， 酶系統發育不完全， 對藥物代謝能力差， 很容易發生不良反應。 因此， 小兒咳嗽應該選擇專為兒童設計的祛痰止咳藥， 它特別適用於早中期的小兒的有痰咳嗽。 它有雙重機制，

能直擊咳嗽的病因：既排痰， 又止咳， 如艾舒。

誤區五：小兒使用中藥止咳， 副作用少

一些家長認為中藥副作用小， 寶寶咳嗽就隨便給小兒服用中藥， 這會造成預想不到的後果。

中醫認為引起咳嗽有很多情況， 風寒、痰濕、體虛等都可引起小兒咳嗽， 但是小兒咳嗽比成人更難以辯證， 身體的承受力也較成人差， 如果小兒風寒用涼藥， 反而加重病情， 不可收拾。 而且中藥也有不良反應， 所以小兒咳嗽不要隨便服用中藥。

在藥品選擇上， 如果能針對小兒特點， 設計出有香蕉等水果口味， 無色素， 適合兒童口感又有益健康的祛痰藥就更好了。

誤區六：小兒咳嗽很常見， 咳咳就會好

咳嗽對兒童是非常常見的症狀， 然而多數咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信號，

尤其兒童的呼吸系統發育很不成熟， 在有痰液的時候沒有辦法有效地將痰液咳出， 痰液滯留呼吸道， 不僅加重炎症和咳嗽， 還容易使病菌擴散至肺內其它部分， 加重病情或引發併發症， 因此兒童有了咳嗽就應該及時查出病因及時治療。

寶寶感冒咳嗽該如何用藥?

1、外感風寒引起：表現出面色蒼白、怕冷、流清水鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰清稀、不發熱或輕微發熱、口不渴、咽部不紅腫等症狀， 可以選用的藥物：

[中成藥]：清宣止咳顆粒、小青龍沖劑、柴胡飲沖劑等。

[西藥]：小兒氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖漿等。

2、外感風熱引起：表現為發熱不退、面色紅、鼻塞不通、鼻流濁涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黃、咽痛紅腫、口幹喜歡喝水等症狀，

可以選用的藥物：

[中成藥]：2歲以下的寶貝宜選用小兒感冒甯糖漿、葫蘆散、小兒保泰康顆粒、小兒熱速清口服液;2歲以上的寶貝宜選小兒感冒沖劑、小兒咽扁顆粒、銀黃口服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液等。 [西藥]：泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀、美林糖漿等。

3、感冒並伴有食積不化：寶貝在有感冒症狀的同時， 還常常伴口唇紅赤， 腹部脹滿腹痛、不思飲食， 口中有酸臭氣味， 或有嘔吐， 大便乾燥， 小便少而黃， 舌苔黃膩， 適宜選用的藥物—

[中成藥]：健兒清解液、小兒消積止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴棗散、消食退熱糖漿等。

4、以咳嗽為主要症狀：媽咪一定要注意寶貝是否有痰， 由於寶貝不會吐痰， 主要根據咽部是否有痰聲碌碌。 注意區分是感冒初起還是咳嗽日久，病情發生變化合理選用藥物。

感冒初起(以咳嗽為主要症狀)：多是刺激性乾咳，無痰或少痰，宜選強力鎮咳藥：

[中成藥]：肺力咳合劑、急支糖漿、神奇止咳露、蛇膽陳皮口服液等。[西藥]：奧特斯(複方福爾可定)臣功華芬等。

感冒後期(以咳嗽為主要症狀)：咳嗽時間較長，痰液較多，尤以夜間平臥以後咳嗽加重，有時咳嗽引起嘔吐，吐出物為白色黏痰，適宜選擇化痰止咳藥：

[中成藥]：肺熱咳喘口服液、金振口服液、小兒清肺沖劑、複方鮮竹瀝口服液、兒童清肺口服液、念慈庵川貝止咳膏等。[西藥]：易坦淨糖漿、貝萊糖漿、吐根糖漿等。

重要提示

1、感冒大多數都是病毒所引起，如果沒有合併感染，抗生素治療是無效的。很多媽媽對寶寶感冒的寒熱區分不好，往往在藥物選擇上不知所措，可以配合使用安全有效的外貼藥物，如發熱用的冰冰退熱貼、咳嗽感冒用的益氣貼、胃腸感冒用的丁桂兒臍貼。不要自作主張給寶貝隨意服用抗生素，濫用抗生素只會浪費藥物，同時容易產生耐藥或引起過敏。抗生素一定在醫生指導下服用才是安全的。

2、家居治療感冒咳嗽小驗方：(1)香菜根、蔥根各15g，煎水後加適量冰糖代茶飲。(2)白菜根20克、生薑3片、紅糖60克一同煮水，熱飲。(3)鮮蘆根30克，煮水代茶飲。(4)咳嗽有痰的寶貝可以用生梨煮水喝。

注意區分是感冒初起還是咳嗽日久，病情發生變化合理選用藥物。

感冒初起(以咳嗽為主要症狀)：多是刺激性乾咳，無痰或少痰，宜選強力鎮咳藥：

[中成藥]：肺力咳合劑、急支糖漿、神奇止咳露、蛇膽陳皮口服液等。[西藥]：奧特斯(複方福爾可定)臣功華芬等。

感冒後期(以咳嗽為主要症狀)：咳嗽時間較長，痰液較多，尤以夜間平臥以後咳嗽加重，有時咳嗽引起嘔吐，吐出物為白色黏痰，適宜選擇化痰止咳藥：

[中成藥]：肺熱咳喘口服液、金振口服液、小兒清肺沖劑、複方鮮竹瀝口服液、兒童清肺口服液、念慈庵川貝止咳膏等。[西藥]：易坦淨糖漿、貝萊糖漿、吐根糖漿等。

重要提示

1、感冒大多數都是病毒所引起，如果沒有合併感染，抗生素治療是無效的。很多媽媽對寶寶感冒的寒熱區分不好，往往在藥物選擇上不知所措，可以配合使用安全有效的外貼藥物，如發熱用的冰冰退熱貼、咳嗽感冒用的益氣貼、胃腸感冒用的丁桂兒臍貼。不要自作主張給寶貝隨意服用抗生素，濫用抗生素只會浪費藥物，同時容易產生耐藥或引起過敏。抗生素一定在醫生指導下服用才是安全的。

2、家居治療感冒咳嗽小驗方：(1)香菜根、蔥根各15g，煎水後加適量冰糖代茶飲。(2)白菜根20克、生薑3片、紅糖60克一同煮水，熱飲。(3)鮮蘆根30克，煮水代茶飲。(4)咳嗽有痰的寶貝可以用生梨煮水喝。