嬰幼兒哮喘 凡年齡3歲， 哮喘反復發作者， 可按記分法進行診斷。 記分方法為：喘息反復發作≥3次， 3分;肺部出現哮鳴音， 2分;喘息症狀突然發作， 1分;有其他特異性病史， 1分;一二級親屬中有哮喘病史， 1分。 評分標準為：總分≥5分者診斷嬰幼兒哮喘;哮喘發作2次， 或總分≤4分者初步診斷嬰幼兒哮喘(喘息性支氣管炎)。
如肺部有哮鳴音者可做下列實驗：
①0.1%腎上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射， 15-20min鐘後若喘息緩解或哮鳴音明顯減少者加2分;
②予以沙丁胺醇氣霧劑或其水溶液霧化吸入後， 觀察喘息或哮鳴音改變情況， 如減少明顯者可加2分。
Advertisiment
二、3歲以上兒童哮喘 診斷依據為：①喘息反復發作(或可追溯與某種變應原或刺激因素有關);②發作時肺部出現哮鳴音;③平喘藥治療有顯效。 疑似病例可選用0.1%腎上腺素皮下注射， 最大量不超過0.3ml/次， 或以沙丁胺醇氣霧劑或溶液霧化吸入， 觀察15分鐘， 有明顯療效者有助於診斷。
三、咳嗽變異性哮喘 又稱過敏性咳嗽。 診斷依據為：①咳嗽持續或反復發作>1個月， 常伴有夜間或清晨發作性咳嗽， 痰少， 運動後加重;②臨床無感染徵象， 或經長期抗生素治療無效;③用支氣管擴張劑可使咳嗽發作緩解， 是診斷本症的基本條件;④有個人或家族過敏史， 氣道反應性測定、變應原檢測等可作輔助診斷。
