對支氣管哮喘的治療， 過去由于錯誤地以為， 支氣管痙攣是其發病的主要基礎， 因此在治療上片面強調支氣管解痙劑的應用。 但正如以上所述， 隨著解痙劑的應用加多， 支氣管哮喘的預后越來越嚴重， 而且病死率也增加。 病情時好時差， 遷延日久， 以致發展為成人哮喘。 部分病人甚至并發肺氣腫、肺心病。 因此， 錯誤地認為， 支氣管哮喘是不能根治的。 另一種傾向是， 由于部分病人在青春期以后可自然緩解， 故以為小兒支氣管哮喘是不用治療的， 甚至對于嬰幼兒是否存在有支氣管哮喘也發生懷疑。
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當前， 由于對支氣管哮喘發病機制的正確認識， 認識到支氣管哮喘的發病基礎是氣道的慢性炎癥， 這種慢性炎癥， 在小兒更主要是變應性炎癥， 這種炎癥即使是在緩解期也存在， 在經受變應原刺激后， 炎癥反復發生， 以致病情越演越劇。 故頻繁發作者， 治療較難， 預后較差。 治療越遲， 預后也越差。 而且即使部分在青春期后自然緩解者， 以后還會有部分復發， 因此， 目前對支氣管哮喘的治療對策， 就不能僅限于有癥狀時的治療， 而在于徹底消除其氣道炎癥， 降低其氣道高反應性。 最主要的當然是避免接觸致敏原， 此外， 就是要在緩解期進行抗炎和抗變態反應的處理。 正如上所述， 支氣管哮喘的預后， 與治療早晚、合理治療及徹底治療的關系甚大。
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目前， 對于支氣管哮喘的抗炎治療到底要持續多久， 還沒有一個統一的意見， 也應該根據每個病人的具體情況而定。 一般認為， 支氣管解痙藥， 在癥狀完全控制后可逐漸減量， 以至停用。 但抗炎治療， 如糖皮質激素吸入療法， 則主張長期應用， 根據病人情況， 一般主張至少要用1～3年。
編輯：樸樸
