小兒哮喘的症狀
小兒哮喘起病或急或緩, 嬰幼兒哮喘發病前往往有1~2天的上呼吸道感染症狀, 包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現, 並可有明顯的咳嗽、喘息。
年長的寶寶起病往往較突然, 常以一陣陣咳嗽為開始, 繼而出現喘息、呼吸困難等。
2歲以下的寶寶很難診斷是不是患有哮喘, 因為除哮喘以外的很多情況也能引起寶寶氣喘或發出氣喘樣的聲音。
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1、急性發作時症狀與體征
(1)哮喘急性發作時的主要症狀有咳嗽、咳痰或痰鳴、喘息、呼吸困難、胸悶等。
(2)典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。
(3)輕度發作時多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現;嚴重發作時患兒煩躁不安, 端坐呼吸, 聳肩喘息, 面色蒼白, 鼻翼扇動, 口唇及指甲青紫, 全身冒冷汗, 說話時字詞不能連續。
(4)“三凹征”明顯, 胸腹反常運動, 胸廓膨隆, 叩診呈過清音, 呼氣延長, 多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。
2、發作有特點
發作間歇期症狀及體征間歇期多數患兒症狀和體征全部消失。
部分病人有自覺胸悶不適,
肺部聽診呼吸音減弱,
但常無哮鳴音。
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(1)發作性
當遇到誘發因素時突然發作或呈發作性加重。
(2)時間節律性
常在夜間及淩晨發作或加重。
(3)季節性
常在秋冬季節發作或加重。
(4)可逆性
平喘藥通常能夠緩解症狀, 可有明顯的緩解期。 認識這些特徵, 有利於哮喘的診斷與鑒別診斷。
1、過敏原
寶寶對花粉、灰塵、柳絮、寵物的毛髮和糞便、羽毛、塵蟎、黴菌(尤其是加濕器裡的黴菌)、蟑螂、魚蝦蟹等異質蛋白等過敏。
2、刺激物
吸煙或者燒爐子所產生的煙霧、香水、噴灑的煙霧、強烈的化學製劑或者氣味等。
3、病菌感染
致病微生物的感染及其毒素,
比如各種細菌、病毒、真菌、支原體等感染。
寶寶的哮喘可以與鼻炎、咽炎、扁桃體炎、肺炎等同時發生。
4、某些食物
海產品、雞蛋、牛奶、香料、冰凍食物等,
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5、劇烈活動
大運動量鍛煉、大哭大笑、大叫大鬧等。
總之, 小兒哮喘好發於身體孱弱的嬰幼兒, 特別是呼吸系統脆弱或有家族哮喘病史的寶寶, 家長需要密切觀察注意, 出現症狀及時就醫治療, 儘早治癒。