嘔吐是指胃內容物或一部分小腸內容物,
通過食管逆流出口腔的一種複雜的反射動作,
是小兒常見的一種消化道症狀。
按摩方法一
1.常用手法
(1)患兒仰臥位, 家長以拇指直推膻中穴1~3分鐘。
(2)家長用兩拇指, 自中脘至臍向兩旁分推30~50次。
(3)順、逆時針摩腹各1分鐘。
(4)以拇指端按揉足三裡、內關穴各約1分鐘。
2.隨證加減
(1)傷食吐型:嘔吐頻繁, 口氣臭穢, 嘔吐物常伴未消化的乳塊或食物殘渣, 大便量多, 氣味酸臭, 或溏或秘, 腹部脹滿, 吐後則舒, 噯腐厭食, 矢氣惡臭, 舌質淡, 苔厚膩。
常用手法加
①清脾經100次, 揉板門300次。
②清大腸20O次,
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③以指點揉中脘穴1~3分鐘。
(2)寒吐型:起病較緩, 嘔吐乳食不化, 呈清稀粘液, 無臭味, 精神不振, 面色蒼白, 四肢欠溫, 腹痛喜暖, 腸鳴, 大便溏薄, 或為不消化食物, 小便清長, 舌質淡, 苔薄白。 常用手法加
①補脾經300次, 揉板板門00次。
②揉外勞宮50次, 推三關300次。
③點揉關元穴1分鐘。
④以掌橫擦肩背、腰骶部, 以透熱為度。
(3)熱吐型:食入即吐, 嘔吐物酸臭或為黃水, 身熱口幹口渴, 口唇色紅, 煩躁不安, 胃脘脹痛, 大便稀薄臭穢或秘結不通, 小便色黃量少, 舌質紅, 苔黃。 常用手法加
①清脾經200次, 清小腸200次。
②清大腸200次, 退六腑200次。
③以拇指側推小橫紋100次。
④按揉雙側天樞穴各1分鐘。
⑤推下七節骨100次。
(4)虛火吐型:時作於嘔, 咽幹舌燥唇紅, 不欲進食, 兩顴發紅, 手足心熱, 大便幹結、小便黃赤,
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①清天河水200次, 清肝經200次。
②補腎經300次。
③推湧泉300次。
按摩方法二 1.常用手法
(1)患兒仰臥, 家長以中指先按後揉中脘穴1分鐘。
(2)家長將雙手拇指分放于患兒劍突兩側的季肋處, 然後向兩旁分椎1~3分鐘。
(3)先掐後揉內關穴1分鐘。
(4)患兒俯臥位, 家長以拇、食、中三指, 捏拿脾俞、胃俞穴處肌肉, 各15~20次, 然後以拇指各按揉1分鐘。
2.隨證加減
(1)感受風寒者, 常用手法加
①按揉曲池、合穀穴各1分鐘。
②推揉太陽穴50次。
③清肺經200次, 清大腸200次。
(2)脾胃虛弱, 神疲乏力者, 常用手法加
①補脾經300次, 揉板門300次。
②捏脊5~7遍。
③按揉足三裡穴1~3分鐘。
(3)飲食過多或不乾淨者, 常用手法加
①清胃經300次, 清大腸300次。
②揉板門100次, 運內八卦100次。
③推下七節骨100次。
按摩方法三 1.常用手法
(1)患兒坐位或俯臥,
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(2)以拇指順運內八卦50~100次。
2.隨證加減
(1)傷食者, 加揉板門300次, 分推腹陰陽1~3分鐘。
(2)脾虛者, 加補脾經300次, 揉足三裡穴1~3分鐘。
(3)濕熱者, 加清天河水200次, 推箕門穴50次。
(4)寒吐者, 加推三關300次, 橫擦背部以熱為度。
生活調理
(1)引起嘔吐的原因很多, 嘔吐又常見於某些急性傳染病如流腦、乙腦和某些急腹症如腸梗阻、腸套疊的先兆症狀, 治療時必須注意鑒別, 查明病因, 不能單純見吐止吐, 以免貽誤病情。
(2)嘔吐時, 家長要立即將小兒的頭側向一邊, 以免嘔吐物嗆入氣管引起吸入性肺炎。
(3)患兒嘔吐時不要餵奶、喂藥, 也不要隨意搬動。
(4)注意飲食調節, 平時餵食要定時定量,
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(5)由於哺乳方法不當或吸奶時吞入少量空氣所產生的吐乳, 稱為“溢乳”不屬病態。
(6)嚴重嘔吐可導致體液失衡, 代謝紊亂, 可配合靜脈輸液。