小兒多動症的發病原因

多動綜合征(簡稱多動症)又稱之為輕微腦功能失調， 英文簡稱MBD。 它是一種常見的兒童行為障礙， 發生率波動在5%-10%。 多動症的高峰就診年齡為8-10歲， 男多於女(3:1-9:1)。 病史、兒童行為與活動觀察記錄材料是診斷的重要依據。 多動症的主要表現就是多動 (活動過度)， 此外還有注意力不集中、易激動、易衝動、情緒不穩等， 所以是一種綜合征。 患兒還常伴隨有學習困難， 但智力發育正常。 進入青春期之後， 多動、衝動、注意力渙散等明顯的症狀有所減輕， 而自卑、情感抑鬱和破壞行為等卻有明顯增多。 學習困難， 接受能力差的表現也開始突出。 多動症患兒， 多數不經任何治療可逐漸痊癒， 但尚有一部分患兒可延續為成年期性格障礙。

多動症的發病原因目前尚不清楚， 可能是多種因素共同作用的結果。 一種可能因胎兒、嬰幼兒時期發生了輕微的腦組織器質性損害， 如母親孕期風疹感染、母親孕期服用某些藥物、早產、產鉗所致腦損傷及新生兒窒息、顱腦外傷以及煤氣中毒等引起的腦損害。 另一種可能大腦皮層生理功能異常， 如覺醒不足或覺醒過度。

協力廠商面可能部分兒童有家族性傾向， 有可能與神經遞質的遺傳性缺陷有關， 屬多基因遺傳病。 第四方面可能是心理因素導致， 尤其是不良的育兒方式的影響， 有的兒童長期被父母忽視，

有的則受到過分的溺愛， 這都有可能產生不願或不能控制自己行為的不良習慣。

多動症的治療應採取綜合措施。 首先要充分理解好動是兒童的共性， 對待他們不必過分嚴厲， 只要將其活動控制在不過分的範圍內即可。 教育方式要因勢利導， 循循善誘， 注意加強對他們注意力的培養， 強調按時作息， 生活規律化。 然後可用行為療法， 一般以提供獎賞性條件反射療法為主， 對患兒的非多動行為進行強化， 以此減輕多動行為的發生頻率。 其次説明父母改變養育方式， 通過定期諮詢， 重點介紹不同年齡階段兒童心理發展的特點， 正確教養方法和具體的養育措施。 第四可用藥物治療， 應在醫師指導下慎用。