小兒多汗的症狀及護理方案

出汗是人體正常的生理功能， 人體通過皮膚蒸發水分來調節體內溫度。 小兒時期由於代謝機能較強且喜愛活動， 出汗常比成人量多， 往往表現為多汗。

識別

多汗包括生理性和病理性兩種。 家長可從以下幾方面加以區別。

(1)生理性多汗。 可見於氣候炎熱季節。 室溫過高、穿衣蓋被過多， 或快速吃熱的飲食或辛辣味食物（如辣椒、蒜等）， 或者劇烈運動後， 都會使人增加體內產熱。 機體為了保持正常體溫， 常通過出汗散熱來調節， 此為生理性出汗。 一般情況下， 由於小兒對冷熱的自我調節能力差， 又經常處於活動狀態，

學齡前幼兒由於白天過度活動， 晚上入睡後往往多汗， 但深睡後汗逐漸消退， 出汗僅限於頸項以上， 尤以額部為主， 胸背無汗， 不濕衣被。 這種現象的出現， 是因為幼兒時期神經系統功能發育不夠完善， 交感神經興奮性較高所致。 如無其他不舒服表現， 不必認為是異常。 小兒長大到學齡期後， 神經系統功能發育逐漸完善， 出汗現象也會好轉。

(2)病理性多汗。 指因疾病引起的多汗。 如營養不良、活動性佝僂病、活動性結核病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能亢進等均可引起多汗。 一般都出現原發疾病的明顯臨床症狀， 從而引起家長注意。

半身性或局部性多汗並不多見，

此外， 還有藥物引起的多汗， 最常見的是使用退熱藥物， 如阿司匹林等， 通過出汗而熱退。

外界因素引起的多汗也很常見， 如在精神緊張、懼怕、興奮時也會引起出汗。

處理

(1)觀察。 小兒多汗大多為生理性， 如在氣溫升高時未能及時脫減衣服而致出汗。 遊戲、奔跑、跳躍後大汗淋漓， 皆屬正常生理現象。 學齡前幼兒晚上剛入睡時， 頭、頸項部出汗， 濕了枕頭， 深睡後即消汗， 而健康狀況良好， 則不必過慮。

嬰兒期多汗首先要關注是否有活動性佝僂病， 如缺少戶外活動、不曬太陽、沒有添加維生素D製劑， 可請醫生檢查一下骨骼發育情況以協助明確診斷。 兒童期多汗並有結核病接觸史或者出現低熱、消瘦等症狀應去醫院檢查有無活動性結核病。

小兒內分泌疾病較為少見。 糖尿病患兒可表現多飲、多尿， 早期可表現遺尿， 伴消瘦、乏力。 甲狀腺功能亢進患兒多為較大學齡兒童， 女孩多見， 可表現為情緒不穩， 食欲亢進而體重不增， 怕熱而多汗。 小兒出現肥胖和生長發育遲緩， 並伴有性徵“男性化”現象， 比如汗毛增多增粗， 或長鬍子， 女孩出現陰☆禁☆蒂肥大， 隨年齡增長似男孩陰☆禁☆莖等， 可能為腎上腺皮質增生， 家長應帶小兒作進一步檢查， 以幫助診斷。

(2)治療。 對小兒日常的穿衣蓋被， 應注意適度， 隨氣候變化勤穿勤脫， 避免過分保暖。 如汗濕透了內衣， 應及時更換， 避免捂在身上， 等於穿著濕衣服， 反易著涼。

小兒出汗， 尤其是晚上濕透衣服後易著涼， 可到中藥房去購買些中成藥， 如“玉屏風散”， 既能止汗， 又能預防感冒。

小兒活潑好動， 通常出汗比成人多， 故每天應多喝水， 以補充水分。

因疾病引起的多汗， 多伴有原發疾病的各種具體症狀， 應及時就醫， 明確診斷並治療。