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小兒尿頻的主要原因有哪些?

有的幼兒每隔10—30分鐘總要尿尿, 少則幾滴, 多則5—10毫升, 不發熱, 無尿痛, 夜間小便次數卻正常, 醫生將這種狀況診斷為“小兒神經性尿頻”。 這種病多發生於3—5歲的學齡前期兒童及幼兒, 男孩多於女孩。

小孩的意識一旦被某種有濃厚興趣的遊戲或事物所吸引時, 排尿次數可能有所減少。 醫生診斷這種疾病的方法也很簡單, 除詢問病史及檢查尿道外口有無紅腫或異物之外, 尿液檢驗亦重要, 檢驗項目包括尿量、有無尿糖、血尿、蛋白尿, 尿比重不低於1.010, 顯微鏡下無紅白血細胞及管型, 概括地說尿常規檢查正常。

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小兒尿頻的特點為白天排尿次數過多, 即尿頻, 總尿量並無明顯增多, 夜間睡眠中次數相對減少或正常, 而與遺尿症(俗稱尿床)不同;僅有尿頻而無尿急尿痛, 亦無排尿時的燒灼感, 故非泌尿系統感染;不伴有多飲多食, 總尿量又無明顯增多, 又有別於糖尿病與尿崩症;尿色透明無色也絕非血尿, 故與結石出血等疾病無關。

該病病因有人認為系交感神經與副交感神經興奮性增高, 逼尿肌頻繁收縮, 致使儲尿期縮短, 使膀胱儲尿尚未達飽滿時即轉入排尿期而出現尿頻。 治療方法目前尚無定論, 有人採用穀維素片或山莨菪片口服, 以改善交感神經與副交感神經的調節失衡, 使儲尿期延長。

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