由於各種原因使心臟搏動的傳導發生障礙， 引起節律或頻率異常， 稱為心律失常。 兒科的心律失常可以是先天性的， 也可以是獲得性的。 主要危害是導致心搏量減少、暈厥和猝死， 因此準確判斷心律失常是否對生命構成威脅非常重要。
小兒心律失常的發病機理、診斷及處理原則基本與成人相同， 病因及各種心律失常的發生率與成人不盡相同。 小兒以竇性心律不齊最為常見， 其次為各種過早搏動， 以室性早搏為多；心房顫動、心房撲動或完全性束支傳導阻滯在小兒較為少見。
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小兒心律失常的發病與哪些因素有關？
近年來小兒心律失常有增多的趨勢， 其發病的原因可以是心肌本身的疾病所引起， 也可以由心臟外的其他疾病所致。
(1)先天性發育異常：見於先天性完全性房室傳導阻滯、先天性Q-T間期延長綜合征以及預激綜合征。
(2)繼發於心臟疾病：可繼發於某些心臟病， 如：三尖瓣閉鎖、完全性房室通道畸形、風濕性心臟病、心肌炎、心肌病等。
(3)繼發於非心臟疾患：如中樞神經系統疾病、內分泌及代謝性疾病、電解質紊亂（低鉀、高鉀、高血鈣）、感染、外傷及心導管術後、藥物中毒（洋地黃）等。
(4)原發性心律失常：正常健康兒童也可發生心律失常。
心律失常有哪些常見臨床表現？
心律失常常見於各種原因所引起的心臟病患者，
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在嬰幼兒可表現為拒食、嘔吐、面色蒼白、呼吸急促、嗜睡等；年長兒可自訴心慌、心悸、胸悶、頭暈、突然暈厥等；新生兒和嬰兒尚需注意有無呼吸急促、面色蒼白、出汗、煩躁不安、拒奶或納差、發紺等症狀。 在體格檢查時除常規檢查外， 更重要的是心臟聽診， 心臟聽診常可發現心率、心律、心音的改變， 有時可聞及雜音。
體表常規12導聯心電圖是診斷心律失常的主要手段， 但有些心律失常只在運動後才出現， 而有些心律失常在運動後消失或減輕。 動態心電圖檢查還可對心律失常的小兒進行定性及定量的監測。
