土黴素或四環素進入人體後, 會與血液中的磷酸鈣結合, 沉種於生長中的骨骼和牙齒, 使牙齒變黃。 有些小兒牙齒染黃後, 還能漸漸變淺, 但不易完全消退。
小兒出生後4-6個月出乳牙前、兒童在5-6歲出恒牙前使用四環素、土黴素危險很大。 幼兒即使用藥時間很短, 也會引起乳牙變色、牙釉質發育不全, 並會發生齲齒。
有人以為這種黃牙齒只是影響美觀。 其實牙齒的發育也受到影響。 此外, 四環素或土黴素的嚳造成骨骼生長緩慢, 給嬰兒服用可引起哭鬧、嘔吐、昏睡等到不良反應。 特別要捍注意的是, 孕婦這些藥後會通過胎盤滲透到胎兒體內,
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因此, 孕婦以及7歲以下的兒童不宜服用土黴素或四環素。