手足口病是由一組腸道病毒引起的, 患病寶寶和無症狀的病毒攜帶者是主要傳染源。
手足口病近年來發病率愈來愈高, 發病時間規律也發生了變化, 以往多見於夏季, 現可發生在任何季節, 發病年齡有增高趨勢, 13~14歲病人亦可見到。 因經常有死亡病例報導, 患者家屬對多本病恐懼異常, 一旦被診斷為此病, 就認為得了很嚴重的病, 往往跑到大型醫院去診療, 而很多醫院又拒收, 把患兒推到傳染病院, 進一步加重家人恐慌情緒, 一個小小病花費四五千到上萬元很常見。
Advertisiment
手足口病是腸道病毒引起傳染病, 多見於1~3歲嬰幼兒, 年齡愈小症狀愈重。 3歲以上患兒不治多在5~7日自愈, 治療恰當3~4日即愈。 若治療失當, 病程會延長, 甚者引起併發症, 且來年易復發。
近年在門診診治不少患兒, 療效確切, 2~5劑即可痊癒。 手足口病顧名思義, 手、足、口腔部位發病。 脾開竅於口, 主四肢, 手腳亦是脾胃的排邪通道。 病後發熱, 起斑疹、皰疹是身體驅邪的表現。 本病是典型的脾胃病, 脾胃功能正常, 不易患病, 即患亦輕;脾胃功能差, 易患病, 發病亦重。 方以半夏瀉心東加減。
典型病例
例1:某女, 1歲。 手足口病, 發燒, 手掌心、腳掌心出現斑丘疹和皰疹, 口腔黏膜出現皰疹, 疼痛, 食欲不振, 流涎。 方用黃連3克, 乾薑6克, 半夏6克, 甘草6克, 黨參6克, 蒼術10克,
Advertisiment
例2:某男, 10歲。 手足口病, 三日, 手足心起皰疹, 口腔潰瘍痛甚, 不發熱, 舌淡胖, 流涎, 咽痛不能進食, 脈細。 處方:黃連3克, 乾薑10克, 藿香10克, 蒼術15克, 茯苓15克, 陳皮15克, 厚樸10克, 雞內金10克。 3劑, 水煎服。 藥後潰瘍癒合, 納可。 予理中湯善後。
體會:現在小兒吃水果、喝牛奶飲料、雪糕等寒性食物較多, 常服抗生素和清熱解毒等寒性藥物, 導致寒性體質形成。 脾胃虛弱是本病發生的內在因素, 也是發病率增加、重症患者增加的原因。 患病後使用寒涼藥物治療, 進一步損傷脾胃及肝腎功能, 抵抗力下降, 邪毒入裡, 易產生併發症, 如腦炎、心肌炎等, 不能不使人警惕。
小編總結:手足口病屬於自限性疾病,