手足口病潛伏期一般為3-6天, 發病初期出現類似感冒的症狀, 如發熱、咳嗽、流鼻涕、噁心、嘔吐等, 發熱情況可持續4-5天。 手足口病的其它症狀中, 口腔黏膜疹出現比較早, 起初為粟米樣斑丘疹或水皰, 周圍有紅暈, 一般無疼痛及癢感, 痊癒後不留痕跡。
1.普通病例表現
急性起病, 發熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍, 位於舌、頰黏膜及硬額等處為多, 也可波及軟齶, 牙齦、扁桃體和咽部。 手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹, 後轉為皰疹, 皰疹周圍可有炎性紅暈, 皰內液體較少。 手足部較多, 掌背面均有。
皮疹數少則幾個多則幾十個。
Advertisiment
2.重症病例表現
少數病例(尤其是小於3歲者)病情進展迅速, 在發病1~5天左右出現腦膜炎、腦炎(以腦幹腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、迴圈障礙等, 極少數病例病情危重, 可致死亡, 存活病例可留有後遺症。
(1)神經系統表現併發中樞神經系統疾病時表現:精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動, 肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。 查體可見腦膜刺激征, 腱反射減弱或消失, 巴氏征陽性。 合併有中樞神經系統症狀以2歲以內患兒多見。
Advertisiment
(2)呼吸系統表現併發肺水腫表現:呼吸淺促、呼吸困難或節律改變, 口唇發紺, 咳嗽, 咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕囉音或痰鳴音。
(3)循環系統表現併發心肌炎表現:面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發涼, 指(趾)發紺;出冷汗;毛細血管再充盈時間延長。 心率增快或減慢, 脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。
預防手足口病二注意
1. 家長當心禍及寶寶 很多成人感染手足口病病毒後往往是隱性的, 自身不發病, 卻成為傳染源。 所以在4月至9月, 手足口病病毒較猖獗的季節, 家長少帶孩子去擁擠的公共場所, 自己和孩子在外出回家後應認真洗手。 “口”是手足口病最重要的傳播途徑, 家長不要口對口地給孩子餵飯。
Advertisiment
2. 酒精不能殺死手足口病病毒 “知己知彼, 百戰不殆”, 防治病毒感染亦然。 手足口病病毒“頗有個性”, 它在56℃以上高溫環境下會失去活性, 對紫外線及乾燥敏感, 甲醛、氯化物、酚等化學物質可抑制其活性, 75%酒精和5%來蘇對其沒有抑制或消滅作用。 對於家庭來說主要就是要開窗戶通風, 家庭成員用流水加肥皂洗手就可以。