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小兒拇指不能伸直或伸直時有彈響是怎么回事?

小兒拇指指間關節長時間處于屈曲位, 不能主動伸直, 被動伸直時有彈響并可能伴有疼痛, 或根本不能被動伸直, 這在臨床上稱為拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎, 俗稱扳機指。 這是由于拇長屈肌腱鞘增厚, 形成環狀狹窄, 狹窄部位近端的拇長屈肌腱呈梭形膨大, 從而限制了腱鞘內肌腱的滑動。 強行滑動時, 肌腱膨大的結節通過狹窄環而出現彈響。 狹窄嚴重時肌腱根本不能滑動。 多發生于6個月至2歲的幼兒。
本病以手術治療為主, 即在拇指掌指關節掌側橫紋處作一小橫切口, 顯露腱鞘的狹窄部分,
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將其縱行切開, 并切除小塊增厚的腱鞘, 以防止腱鞘再次形成狹窄。 手術效果十分理想。
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