小兒支氣管肺炎和肺炎的區別 警惕小兒咳成肺炎

1 小兒支氣管肺炎是肺炎， 小兒多屬於支氣管肺炎

小兒肺炎按病理分類分為支氣管肺炎.大葉性肺炎.間質性肺炎， 以支氣管肺炎最為多見， 支氣管肺炎又稱小葉肺炎， 是小兒的一種主要常見病， 尤多見於嬰幼兒， 多發生於冬春寒冷季節及氣候驟變時， 但夏季並不例外。

小兒支氣管肺炎的表現

咳嗽：開始為頻繁的剌激性乾咳， 隨之咽喉部出現痰鳴音， 咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

呼吸表淺增快， 鼻扇， 部份患兒口周、指甲輕度發紺。 除呼吸道症狀外， 患兒可伴有精神萎靡， 煩躁不安， 食欲不振， 哆嗦， 腹瀉等全身症狀。

2 小兒肺炎感染部位比支氣管肺炎大

所謂支氣管， 字面上就可以理解， 支氣管炎是排行氣道膜， 或者， 支氣管的炎症， 炎症影響到氣管周圍組織， 在胸片上可以顯示肺紋理增強模糊， 這就叫支氣管肺炎， 影響範圍是肺泡

而小兒肺炎， 如果炎症影響到肺組織， 胸片或胸透看見有大片的或斑片狀陰影， 就叫肺炎。 這些得需要通過觀察胸片才可以察覺

3 小兒肺炎比小兒支氣管肺炎更嚴重

肺炎， 是指肺臟發炎， 一般症狀比支氣管肺炎為重， 患兒常常表現精神萎靡、食欲不振， 或煩躁不安， 呼吸增快而表淺;重症且炎患兒則有呼吸困難、鼻翼扇動(呼吸時兩鼻孔外側肌肉扇動)、三凹症(指胸骨上窩、肋間以及肋骨弓下部隨吸氣向下凹陷)、口唇與指(趾)甲蓋發青等症狀。

小孩肺炎初期， 患兒多表現為精神萎靡， 煩躁不安， 食欲不振， 哆嗦， 腹瀉等症狀。 重症肺炎可合併心力衰竭、腦病、腸麻痹， 治療不當， 還會引發死亡

而支氣管肺炎患兒最為明顯的就是咳嗽， 但一般精神較好， 無呼吸困難， 口唇不發青;至於是否發燒， 不能作為區分兩者的依據。 新生兒、早產兒或體弱兒患肺炎， 往往並不發燒， 僅表現拒乳或吃乳後嗆咳、口吐白沫、呼吸困難、面色陣陣發青等。 而肺炎往往會出現發燒的現象。

4 小兒輕症肺炎與支氣管炎需看胸片才能區分

一般支氣管肺炎主要病變散佈在支氣管壁附近的肺泡， 支氣管壁僅粘膜發炎。 肺泡毛細血管擴張充血， 肺泡內水腫及炎性滲出，

漿液性纖維素性滲出液內含大量中性粒細胞、紅細胞及病菌。 病變通過肺泡間通道和細支氣管向周圍鄰近肺組織蔓延， 呈小點片狀的灶性炎症，

而小兒肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應等所引起的肺部炎症， 通過X線胸片可直接反映患兒肺部病變情況， 是診斷肺炎的重要依據， 並且可通過X線所示， 區別是何種類型肺炎。 如支氣管肺炎， 多表現為非特異性小斑片狀肺實質浸潤陰影;大葉肺炎為大片陰影均勻而緻密， 占全肺葉或一個節段。

5 如何預防小兒支氣管肺炎呢

支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎。 如果處理不好， 可能會危及生命。 那麼， 該如何預防支氣管肺炎呢?

1、戒煙：為了減少吸煙對呼吸道的刺激，

患者一定要戒煙。 其他刺激性的氣體， 如廚房的油煙， 也要避免接觸。

2、促使排痰：對年老體弱無力咳痰的患者或痰量較多的患者， 應以祛痰為主， 不宜選用鎮咳藥， 以免抑制中樞神經加重呼吸道炎症， 導致病情惡化。 幫助危重患者定時變換體位， 輕輕按摩患者胸背， 可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭環境衛生：室內空氣流通新鮮， 有一定濕度， 控制和消除各種有害氣體和煙塵。 改善環境衛生， 做好防塵、防大氣污染工作， 加強個人保護， 避免煙霧、粉塵、刺激性氣體對呼吸道的影響。

4、適當體育鍛煉：增強體質， 提高呼吸道的抵抗力， 防止上呼吸道感染， 避免吸入有害物質及過敏原， 可預防或減少本病發生。 鍛煉應循序漸進，

逐漸增加活動量。

5、注意氣候變化和寒冷季節：嚴冬季節或氣候突然變冷的時候， 要注意衣著冷暖， 及時增加衣服， 不要由於受涼而引起感冒。 冬季寒冷季節室內的溫度應在18～20℃為宜。