對已診斷為肺炎的病例, 應結合臨床表現及有關實驗室檢查結果, 力求作出病因診斷, 以便指導治療和估計預後。
支氣管肺炎的鑒別診斷
(一) 急性支氣管炎
全身症狀輕, 一般無明顯的呼吸困難及缺氧症狀, 肺部聞及中濕羅音, 多不固定, 隨咳嗽而改變。
(二) 急性粟粒性肺結核
粟粒性肺結核也可表現高熱、氣促、咳嗽、紫紺等與肺炎相似症狀, 但肺部羅音常不明顯。 根據有結核病接觸史、結核菌素試驗陽性及X線檢查肺部呈粟粒狀陰影可資鑒別。
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(三)支氣管異物
有異物吸入史, 突然出現嗆咳, 並結合胸部X線檢查可以區別, 必要時可行纖支鏡檢查。