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小兒斜頸的三種情況需警惕

三個月大的晶晶長得很可愛, 就是躺著的時候, 喜歡維持脖子向右歪的姿勢。 剛開始家裡人也沒注意, 直到有個朋友上門探望隨便說了一句, 晶晶媽媽才突然上了心。 “難道是先天的小兒斜頸?”晶晶媽媽到網上搜索了一番, 結果越看越擔心。 “有說能治的, 也有說難治的, 這到底是怎麼回事啊?”專家表示, 小兒斜頸80%屬於生理性斜頸, 不用干預到一歲也能自然好。 但有三種情況的斜頸要有所重視, 可能存在疾病因素。

生理性斜頸———
出生後3個月出現斜頸
徐巨集文表示, 這種情況往往是生理性斜頸, 是因為孩子抬頭後頸部力量不夠,
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頭部相對較重導致, 不用治療, 到1歲左右通常會自然好轉。 家長只要注意觀察就好。
病理性斜頸———
1、肌性斜頸
出生後2周左右出現斜頸, 頸部可見明顯腫塊。 目前認為, 肌性斜頸是一側胸鎖乳突肌病變導致緊張痙攣所致, 病因可能有兩方面的因素:一個是胸鎖乳突肌的肌肉內壓力增高, 導致肌肉缺血、纖維化。 另一個是纖維瘤病學說, 即肌肉內良性纖維瘤病變。
治療:80%的肌性斜頸通過功能鍛煉等理療方式可治好, 20%到1歲沒有好轉的, 則需要做手術才能松解。

2、眼源性斜頸
出生時頸部沒有腫塊, 到6個月時才出現斜頸。 這種情況有可能是斜視所致, 一般跟患兒定位看東西時才有表現, 睡覺時又會恢復正常。
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治療:因為需要孩子的配合, 眼緣性斜頸必須等到1到2歲左右才能確診, 之前確診不了, 需定期複查。
3、骨性斜頸
骨性斜頸由頸椎畸形導致。 表現為出生後即出現斜頸, 同時可伴發短頸等症狀, 也叫短頸綜合征。
治療:孩子沒有不適感可不用干預, 如果出現頸椎滑脫、疼痛, 可以通過手術解除症狀。 但要長期保持頸椎的穩定, 還需配合功能鍛煉。
徐博士表示, 現在很多斜頸的孩子都被過度治療, 明明是生理性斜頸, 卻被一些非正規醫院遊說做理療, 白白折騰孩子和家長。 建議有問題到專科醫院找專科醫生診治, 不要隨便聽信廣告。
(實習編輯:朱小丹)
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