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小兒暈厥的常見類型

我們常常說的昏倒在醫學上稱暈厥, 它是由於一時性廣泛性腦供血不足, 導致大腦皮層高度抑制而引起的短暫的意識喪失。 常見於年長兒。 小兒發作前先感到全身不適、視物模糊、面色蒼白、出汗, 爾後眩暈、肢體發軟, 突然意識喪失。 暈厥的常見類型是:

1. 反射性暈厥。 最為常見, 約占各型暈厥的90%。 又可分為單純性暈厥的體位性低血壓。 單純性暈厥往往有明顯的誘因, 如情緒緊張、恐懼、悶熱、站立時間過長;或是因各種穿刺、注射、拔牙等引起的。 體位性低血壓則發生在由臥位或蹲位突然起立時, 或站立時間過長時。

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某些藥物如冬眠靈、左旋多巴等可引起直立性低血壓。

2. 心源性暈厥。 如嚴重的心律不齊、病態竇房結綜合征、青紫型先天性心臟病、原發性肺動脈高壓等。

3. 腦性暈厥。 一過性腦供血不足、無脈症、蛛網膜下腔出血、慢性鉛中毒性腦病等。

4. 延髓性暈厥。 腦幹的血管病變、腫瘤、中樞神經系統變性疾病、高位脊髓灰白質炎等;某些藥物如安定劑、鎮靜劑對血管運動中樞有直接抑制作用。

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