兒科門診中常常有家長問, 為什麼孩子總是咳, 喉嚨聽上去有痰聲, 卻又咳不出來?吃了一大堆藥還是沒止咳?其實, 大部分小兒咳嗽是由呼吸道的分泌物——“痰”導致的。 呼吸道的痰液中有很多蛋白質的成分, 如果沒有排出, 進入呼吸道的細菌就會在痰液裡快速繁殖導致繼發感染, 然而小兒咳嗽力量弱, 不能有效清除氣道的分泌物, 導致痰液引流不暢, 從而使病情加重。
兒童咳嗽咯痰時, 應以祛痰優先。 祛痰藥能將痰液溶解, 變得稀薄一些, 這樣孩子比較容易將痰排出, 不給細菌留下繁殖的機會。 隨著呼吸道恢復通暢,
Advertisiment
在有痰咳嗽的治療上, “祛痰”重於“鎮咳”。 如果用中樞鎮咳藥的話, 容易出現痰液阻塞呼吸道, 導致兒童呼吸困難。 中樞鎮咳藥還能抑制支氣管腺體的分泌, 使痰液粘稠, 更加難以咳出。
選擇祛痰藥, “成分越單一、安全性越高” 。 這樣可避免造成藥物的重複使用而使藥物過量。 如鹽酸氨溴索成分的止咳祛痰藥, 祛痰安全性好, 代表性產品如德國沐舒坦®口服液, 可以深入肺部, 有效溶解、稀釋、排除痰液, 從而有效緩解咳嗽等不適, 並且能夠防止新的痰液產生。 另外, 沐舒坦®不含蔗糖, 不容易蛀牙, 1歲以上兒童就可以服用, 增加了服藥依從性。